(一)发病原因 目前暂无相关资料 (二)发病机制 肝阿米巴 脓肿 多数位于肝顶部,常侵袭或穿破膈肌在右下叶或中叶形成 肺脓肿 ,有的也类似肝顶包虫 囊肿 ,破入膈肌后形成肝-支气管瘘,而使 肝脓肿 排空自愈;或形成阿米巴脓肿;未穿破膈肌的也可能有 胸腔积液 ,极少数通过血液途径发生肺脓肿。肝左叶阿米巴脓肿也可并发左胸或心包阿米巴病。当发生心脏压塞时,可多次穿...
肺、胸膜阿米巴病是溶组织阿米巴原虫感染所致的肺及胸膜化脓性炎症,肝原性病变多发生在右下肺,血源性则多为两肺多发病变。
阿米巴病的临床表现较多变化,常有迁延现象,即病程延长,症状隐显无常。按WHO建议的临床分型可分为无症状的带虫感染和有症状的侵袭性感染。前者占90%以上,绝大多数系复合体中非侵袭种的感染。后者又分肠阿炎巴病(包括 阿米巴痢疾 、肠炎,阿米巴肿,阿米巴性阑尾炎等)和肠外阿米巴病(包括阿米巴肝、肺、 脑脓肿 及 皮肤阿米巴病 等)两类。典型的阿米巴 痢疾 以常伴有...
诊断 由 溃疡 面的脓液及坏死组织中找到阿米巴原虫即可确诊。 鉴别 外阴阿米巴病灶需与外阴肿瘤或其他感染性病变相鉴别:即上皮性肿瘤包括鳞癌、 疣状癌 和 基底细胞癌 ; 尖锐湿疣 ; 疣状皮肤结核 、结核性 脓肿 及 梅毒 性扁平 湿疣 、 软下疳 等。
为侵袭型阿米巴病的病原虫,主要寄生于结肠,引起 阿米巴痢疾 和各种类型的阿米巴病,为全球分布,多见于热带与亚热带。
1.外阴阿米巴 溃疡 首先表现为局部质硬的 脓疱 、局部红肿、继而破溃形成溃疡,溃疡有强烈刺痛。多个溃疡圆形或不规则,境界清楚,有的边缘可外翻,内缘向内凹陷,形成很深的穿凿状,溃疡向四周及深部迅速扩散,溃疡互相融合成数厘米至十几厘米的大溃疡及出现大片坏死。溃疡面为暗红色的肉芽组织,表面覆盖着坏死组织及脓液,有恶臭。个别有结缔组织增生,呈肿瘤样突起,质硬表面溃...
可选用如下药物: 1、甲硝唑 为高效低毒副作用小的硝基咪唑类药物,是目前治疗各型阿米巴病的首选药。成人每次口服400~800mg,每日3次,10d一疗程。若每次用800mg宜谨慎。儿童每日50mg/kg,分3次口服。 2、依米丁 每日2次,每次30mg,深部肌内注射,10d为一疗程。重复治疗者需间隔1月。 本药 毒性较强,常见的副作用是心肌损害、 多发性神经...
...有肩背部放射痛, 干咳 偶有少量黏痰或 脓痰 , 肺脓肿 时 咳痰 为典型的巧克力色,并有 高热 、 盗汗 、 食欲不振 等全身中毒症状。 阿米巴肝脓肿 破入肺及支气管后可突然咳出大量巧克力色脓痰伴剧烈胸痛和 呼吸困难 ,偶有 胸膜休克 ,最终形成肝膈胸膜腔瘘。也穿破皮肤形成肝、膈皮肤瘘,外排黏稠巧克力色脓液,经久不愈。体格检查可有右侧肺部实变、 呼吸音减弱...
泌尿生殖系阿米巴病是由溶组织阿米巴感染引起的疾病,临床上较少见。主要发生在 同性恋 (肛交)和异性恋(口交)者中,表现为阴茎阿米巴病。另外,阿米巴病还可累及肾、膀胱、睾丸、附睾和精囊等部位,引起局部炎症。 肾阿米巴病是一般通过 阿米巴肝脓肿 穿破至右肾周形成肾周围阿米巴 脓肿 ,再穿透肾盂而引起的;也可随血液循环或淋巴系统感染到肾脏。
...人和带虫者以控制传染源,特别要发现和治疗从事饮食工作的包囊携带者及慢性患者,必要时应予鉴别虫种,决定治疗对策。 2.管理粪便,保护水源为切断阿米巴病传播途径的主要环节。因地制宜进行粪便无害化处理,杀灭其中包囊,并严密防止粪便污染水源,应是防制阿米巴病的关键措施。 3.注意饮食饮水卫生,养成良好个人习惯,消灭害虫,搞好环境卫生,防止病从口入,均属保护易感人群的...
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