...脊髓外方，病变并未蔓延到脊髓内。本型又分为ⅣA、ⅣB、ⅣC 3个亚型。这些病变由髓内 动脉 (或偶尔为 脊髓后动脉 )和硬膜内回流静脉间的 血管 直接吻合组成。 第Ⅳ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 病因不明。 (二)发病机制 第Ⅳ型脊髓血管畸形的症状 1.临床特点 本型患者大多较年轻。男女发病比例没有差别。常在40岁以前出现 症状 ，其发生率占全部病例...
脊髓 硬脊膜 动静脉 畸形 多见于男性，男女比例为4～8∶1。本病的发病年龄平均在45岁左右。病变好发于胸腰段。无明显的家族发病倾向。统计资料显示，本型患者多伴有获得性 疾病 ，可能与 创伤 性因素有关，但其确切机制尚不清楚。 第Ⅰ型脊髓血管畸形的病因 (一)发病原因 硬膜 动静脉畸形 中， 动脉 的供应来源于 脊柱 节段动脉的 硬脊膜 分支(图1)。在大多...
小肠血管畸形是引起急、慢性 消化道出血 重要原因之一，常无特殊的临床症状和体征，早期为隐匿性出血或慢性出血，常因反复消化道出血或消化道大出血而就诊。因常规检查及剖腹探查难以发现 病灶 部位，以致得不到治愈，或者给予错误的手术治疗。1960年Magulis首次报道应用术中动脉造影证实胃 肠道血管畸形 ，1965年Baum首次应用经皮选择性肠系膜血管造影诊断此病...
肠道血管畸形 可以没有症状。惟一的临床表现是 胃肠道出血 。一般反复间断 便血 ，量中等。可呈现 贫血 。少数病例因出血量大，可发生 休克 。症状可持续发生，也可呈间歇性或阶段性。 临床特点可归纳如下：①病程迁延，呈无症状性出血， 血管畸形 不累及肠道功能，无疼痛，临床不易被重视，且诊断困难，故造成病史冗长，可达20年之久;②出血多为间断、少量，有自限性，出...
(一)治疗 对于无症状的结肠血管畸形无需进行治疗，Richter随访了无症状患者68个月，无一例发生出血。有出血的患者可以实施内镜下治疗、激素治疗和手术治疗。 1.激素治疗 有的学者认为应用雌激素-孕酮来治疗胃 肠道血管畸形 出血有一些疗效，机制尚不清楚。目前疗效有待验证。 2.内镜治疗 对于出血量不大且结肠镜可以到达的部位可以进行内镜下治疗，治疗方法多样，...
脊髓血管畸形较少见，最常见的表现是 蛛网膜下腔出血 或 脊髓出血 。脊髓 血管畸形 可以发生在脊髓任何节段，但最常见为颈段和圆锥。
(一)发病原因 目前胃 肠道血管畸形 的病因和发病机制仍不十分清楚，可能与后天血管退行性变、先天性血管发育异常以及慢性的黏膜缺血有关，也有学者认为这些病人有先天性的潜在因素使得后天易发生 血管畸形 变。Boley对19例手术切除的结肠血管畸形标本进行研究后认为造成结肠黏膜下血管扩张改变的直接原因是慢性、间歇性及轻度的黏膜下静脉阻塞，这种静脉阻塞受肠肌层收缩和...
(一)发病原因 肠道动静脉畸形的病因不明，可能为后天性获得性血管退行性变、先天性血管发育异常和慢性黏膜缺血有关。Boley等认为是一种慢性、间断的黏膜下静脉轻度阻塞导致的退行性变，这种解释较为人们接受。该病随年龄的增长而发生血管退行性变，由于肠腔内压增高，使肠壁肌肉 紧张 而压迫静脉，故使静脉回流受阻，小静脉和毛细血管逐渐淤血，扩张，进而累及毛细血管前括约肌...
1.肿瘤性病变中只有 血管瘤 为真性肿瘤，其它均属脉管畸形。老分类中的草莓样血管瘤大多属此类。 2.从组织病理学角度增加了微静脉畸形，微静脉的管径应比毛细管静脉还要细(50～200um)。临床上的 葡萄酒 色斑(port-wine stain, PWS)应属微静脉畸形而不是属于毛细血管型。静脉畸形应为老分类中的海绵型血管瘤。 3.淋巴管畸形的微囊型似包括了老...
(一)治疗 1.常规治疗 包括输血、输液、保持水电解质平衡，胃肠道减压，应用止血、抗生素药物，有 休克 时则行抗休克治疗。 2.内镜治疗 当明确诊断及获得定位后，可选择下列治疗方法，但仅适用于胃十二指肠或结肠的 血管畸形 疾患。林庚全报道24例应用如下治疗均获得痊愈。 (1) 硬化 剂治疗：可用于治疗Ⅱ型和Ⅰa型血管畸形，硬化剂可选用Aethoxyskler...
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