...无机盐、食物或异物等在胃肠道形成特殊的凝固物或硬块,成为肠结石,结石增大堵塞小肠,即导致肠石性肠梗阻。 (二)发病机制 根据肠结石的混入成分,引起梗阻的肠石可分为3种:①真性肠石:一般是由肠道黏膜上皮、小型粪石、果核及其他异物等组成一个核心...
... 部分性梗阻者,病情发展较慢,有排便、排气;完全性梗阻,病情发展快而重,多无排便、排气。 (六)梗阻的原因是什么 有时难以确定,应根据年龄、病史、症状、体征、辅助检查等综合分析。新生儿肠梗阻,多为先天性肠道畸形所致;2岁以下幼儿,肠套迭常是...
...完全梗阻时,则呕吐持续而频繁,伴有脱水、消瘦及便秘,若并发肠扭转,则症状更为严重,呕吐咖啡样液或呕血、便血,提示已发生肠绞窄。肠坏死或穿孔时可出现腹膜炎、高热、脱水等中毒性休克症状。 新生儿肠旋转不良约有20%的病例可伴发黄疸。原因尚不清楚...
...(一)发病原因 发生结肠扭转必须具备以下条件: 1.有一段较长的可移动的结肠。 2.对应的系膜相对较长。 3.游离肠襻两端的固定点要十分接近。 4.有一个适合于结肠扭转的力存在。 一些慢性便秘的病人肠内容物多、积气使肠襻扩张,妊娠和分娩期...
...诊断 凡怀疑旋转不良或中肠扭转,术前需行影像学检查,包括腹部平片、上下消化道造影,或CT、B超等检查,可明确诊断。 鉴别 应先与先天性肠狭窄、肠闭锁、环形胰进行鉴别诊断,通过以上影像学检查可助鉴别,若为急症中肠扭转,尚应与肠梗阻、败血症、...
...(一)发病原因 蛔虫感染并在肠道内寄生,当寄生宿主机体环境和肠管功能紊乱时,如发烧、呕吐、腹泻、饮食不洁、吃生冷及刺激食物过多、驱蛔虫方法和药剂用量不足时,使蛔虫体受刺激,兴奋性增高,在肠道内增强活动,并相互扭结成团,阻塞肠腔造成肠梗阻。...
...西医治疗 肠扭转肠梗阻患儿需急诊手术,首先应立即予静脉补液,同时置胃肠减压管、Foley导尿管,血液交叉配型,应用广谱抗生素控制感染。时间是能否保留小肠的关键。 如果影像学检查发现肠旋转不良,但无临床症状,不必急诊手术。但新生儿应尽早手术...
...十二指肠空肠连接部至回盲部之间的系膜附着部仍相对较宽广,中肠扭转的可能性较小。 3.头侧段反方向旋转 导致十二指肠位于SMA前面(正常应位于后方);而尾侧段的逆向旋转则导致横结肠位于SAM后方,出现结肠梗阻。若尾侧段正常旋转,随着升结肠从...
...约3%的病例发生并发症,主要有肠扭转、肠梗阻、肠套叠、肠出血和肠穿孔。...
...中有坚硬粪块(胎粪),或肠道自身扭转(肠扭转)。在成人,胰腺癌、溃疡瘢痕、既往手术、克罗恩病或结缔组织的纤维带缠住肠段等都可能引起十二指肠梗阻。当一部分肠道通过腹部的潜在开口(疝气),如腹壁肌肉薄弱处膨出并被嵌顿时,也可发生肠梗阻。罕见...
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