1. 腹水 初步评估 详尽的病史; 体格检查,包括仰卧位扣诊检查胁部浊音增加,以及 移动性浊音 (>1500ml游离液体); 腹部超声可用以检出患者的腹水,可以指示有多处腹部手术疤痕以及有血清甲胎蛋白异常患者的准确穿刺位点,检出肝恶性肿瘤。 诊断性腹水穿吸(20ml); 2.诊断性腹水穿吸 适用于最近发生的临床明显腹水住院病人或门诊病人,或一般情况恶化的腹水...
晚期 血吸虫病 腹水 型的顽固性腹水产生机制复杂,治疗困难。现按不同具体病情分两组实施(普通及顽固)。 1、临床资料 本组97例,男82例,占84.54%;女15例,占15.46%,男女比例为5.47∶1。年龄最小22岁,最大65岁,18~50岁65例,占67.01%。腹围:83~103cm;轻度腹水12例,占12.37%;中、重腹水85例,占87.63%。...
腹水 的治疗应主要针对产生腹水的原因、发生机理,用药加以调整纠正。 肝腹水 是晚期肝功能失代偿时最易出现的症状。目前,对于肝腹水的治疗的方法有: 日常生活治疗: (1)对肝硬变腹水的病人,限制水、盐的摄入可以减轻腹水、浮肿,减轻心脏、肾脏的负担,又可以降低腹腔脏器的压力,以利于恢复正常的血液、体液循环。 (2)应补充适量脂肪。 为了减少分解代谢, 肝硬化 病...
...治疗方法,以西医诊断为依据,中西医调养为基础,独创的中医药治疗方法为主导这一与众不同的治疗方案,取得了令世人瞩目的效果,受到广大患者赞誉。 腹水 出现时怎么办? 代偿期 肝硬化 ,初次、少量腹水,经过卧床休息,限制盐摄入量,控制水的进入量和调节,可发生自发性 利尿 ,同时配合中成药治疗,可使腹水消退,肝功得到改善。如属多次顽固性肝 硬化 腹水者,需严格卧床休...
俗话说,病来如山倒,很多患者在确诊患了 肝腹水 后,不知该如何是好,其实,除了到医院进行检查治疗外,还应该从以下几个方面进行: (1)心理护理在护理过程中,应多给患者关心和鼓励,使其抛却悲观失望的情绪,树立战胜疾病的坚定信念,以助于身体康复。 (2)一般护理为减轻肝脏负担应保证病人有充足的睡眠和休息。并要做好病人的口腔及皮肤护理,减少 继发感染 的机会。其次...
腹水 为 肝硬化 的晚期表现,若腹水量大而经一般治疗又难以消退者,称为顽固性腹水。如何治疗顽固性 肝腹水 呢? 由于腹水病机复杂,虚实寒热各异,病情多变,固定方药往往难以满足临床的需要,因此不少人创用了分型辨证的方法,提出治臌七法,治臌八法。 早期中医采用固定方药,单味药如 甘遂 、 巴豆 、 芫花 、 商陆 、 大戟 、二丑等;复方如峻川丸、 臌胀丸 、消...
(1)病理机制 延至晚期,引起不同程度的 腹水 ,徵结于内,臌形于外,外似有余,内实不足,病机乃肝脾肾三脏俱病,肝病则疏泄失职,脾病则运行 呆滞 ,肾病则 开合 不利,以致三焦决渎无权,水液内聚成滕。《内经》所谓"至虚有盛侯",水是病之标,虚乃病之本,又多兼 气滞血瘀 。 (2)治疗原则 治疗本病,遵"足太阴虚则膨胀"之论为辩病依据, 肝腹水 之形成,根深势...
肝硬变患者一旦出现 腹水 ,在上应严格控制水分和盐的摄入量;以 高热 量;高蛋白、高维生素及适量脂肪的饮食为原则;食物要新鲜可口,柔软易消化,无刺激性;严格禁酒禁烟。这样才能有助于腹水和浮肿的减轻。 关于肝硬变腹水患者总热量的计算。一般按1克蛋白质能产生4千卡热能,1克糖4千卡、1克脂肪9千卡热能计算,对 卧床不起 者每日总热量不应少于2000千卡,给蛋白质...
...谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝 昏迷 的主要原因之一。 (8)低盐饮食伴有 腹水 或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为 食盐 的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝 硬化 产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋...
(1)病人有 发热 、 腹痛 、 腹部压痛 及反跳痛等腹膜刺激症状; (2) 腹水 白细胞>0.5×10.9/l,中性粒细胞>0.50,涂片或培养阳性,可确诊为sbp(培养时应同时作厌氧菌培养); (3)腹水白细胞0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.50,结合临床表现,可诊断为sbp; (4)腹水白细胞>0.3×10.9/l,中性粒细胞>0.25,即使无临...
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