...章 适应证及手术时机 第一节 适应证 一、肝硬化 二、静脉引流性病变 三、代谢性疾病 四、肝脏肿瘤 五、暴发性肝功能衰竭 六、其他 第二节 肝移植时机的选择 第三节 肝移植的禁忌证和危险因素 参考文献 第四章 受体的术前评估和治疗 第一节 ...
...在肝移植的早期、肝癌是肝移植的主要适应征，所选择的往往是无法手术切除和的晚期肝癌病人。虽然肝癌病人肝移植术后早期效果良好，但由于术后处于免疫抑制状态，60%的病人在术后半年肿瘤就复发。综合欧洲7个肝移植中心的资料，发现肝癌病人肝移植后2年...
...杜克大学（Duke University）的Bradley H. Collins等研究人员通过对在麦迪逊威斯康星大学（University of Wisconsin）接受肝移植的老年患者进行研究后认为，老年受者的肝移植后长期存活率比年轻...
...禁忌证。HIV抗体阳性和HbsAg阳性者不能作为供体。HCV-Ab阳性供肝往往只用于HCV-Ab阳性的受体或用于急症肝移植。如果CMV-Ab阳性的供肝移植给CMV-Ab阴性受体，术后必须加强预防CMV感染的治疗。供体的身高和体重必须加以考虑，...
...患者，实施急诊跨血型肝移植手术，术后控制了急性排异反应，最后在两周后获得O型供体再行第二次肝移植，患者术后三天便度过危险期。再如一位亚急性肝功能衰竭、黄疸指数高达正常值35倍的B型血患者，移植入了A型供体的肝脏，术后采用联合免疫抑制方案，...
...PVT病人与其他病人相比可能更需要输血或再手术。局部PVT病人手术后再发生血栓的危险率为2%，而完全PVT病人手术后再发生血栓的危险率为14.3%。 无需溶栓、再手术探查或再移植的PVT病人能存活，而且肝移植后血栓扩展到脾静脉病人的死亡率达33...
...一旦决定对病人行肝移植手术并且没有明显的医学和心理学方面的禁忌证，那么就需要对病人作出更全面和详细的评估。主要包括、解剖、病因、感染、肿瘤、合并的疾病及各重要脏器的评估。一、一般情况测量受体的体重、身高和肝脏的大小是必要的，因为这决定着...
...禁忌证。HIV抗体阳性和HbsAg阳性者不能作为供体。HCV-Ab阳性供肝往往只用于HCV-Ab阳性的受体或用于急症肝移植。如果CMV-Ab阳性的供肝移植给CMV-Ab阴性受体，术后必须加强预防CMV感染的治疗。供体的身高和体重必须加以考虑，...
...对于拟行肝移植的戒毒者来说，他们面临着这样一个难题：停用美沙酮（methadone）并存活下来。 加州旧金山退伍军人事务医学中心的Peter Banys博士称，对于正在戒毒的瘾君子，约1/3的肝移植手术要求其停用美沙酮。但是，如果“患者在...
...，其常用剂量为20-40mg·kg-1·d-1。如果肝脏活检发现小叶中央坏死，凝血酶原时间在术后5d内不能恢复正常或并发了排异反应，这些均提示需要行再次肝移植。对于需行再次移植术的PEGF病人，手术时间越早，术后存活率越高。术前通过对保存液...
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