...要胆红素葡萄糖醛酸二酯(占70-80%),其次为为胆红素葡萄糖醛酸-(占20-30%),也有小部分与硫酸根、甲基、乙酰基、甘氨酸等结合。 胆红素经上述转化后称为结合胆红素,结合胆红素较未结合胆红素脂溶性弱而水溶性增强,与血浆白蛋白亲和力减小,故易从胆道排出,也易透过肾小球从尿排出。但不易通过细胞膜和血脑屏障,因此不易造成组织中毒,是胆红素 解毒 的重要方式。
...ls,KC)实际是位于肝窦内的 巨噬细胞 ,此类 细胞 的特点是其内质网及 核膜 上的内源性 过氧化物酶 活性。KC除具有吞噬、消灭病原 微生物 、清除机体内的 内毒素 、调节 免疫 和 炎症反应 等功能外,还能调控组织和 基质 修复、调控 肝细胞 、肝储 脂细胞 的 增殖 和合成细胞外基质等。这些功能是通过枯否细胞所分泌的多种 生物 活性因子(如 转化生长...
1.肝功能的改变 休克 时常有肝功障碍,其主要原因有:① 低血压 和有效循环血量减少可使肝动脉血液灌流量减少,从而引起肝细胞缺 血缺氧 ,严重者可导致肝小叶中央部分 肝细胞坏死 ;②休克时由于腹腔内脏的血管收缩,致使门脉血流量急剧减少。肝约有一半以上血液来自门脉,故门脉血流量减少,也将加重肝细胞的缺血性损害;③肝内 微循环障碍 和DIC形成,更可引起肝细胞缺...
肝昏迷 又称 肝性脑病 ,是由严重的 肝病 所致的 中枢神经系统 功能紊乱,出现一系列精神 症状 直至进入 昏迷 。肝昏迷是 肝功能不全 的重危 合并症 。引起肝昏迷的 代谢 因素极为复杂。表10-16列举肝昏迷时 血液 成分的变化,可以看出肝昏迷时的 代谢异常 是多方面的。 目前认为 氨基酸 的 代谢障碍 可能是肝昏迷发生的生物化学基础。下面从 氨中毒 、...
肝是人体内体积最大的实质性腺体,是具有重要而复杂的 代谢 功能的器官。它具有肝动脉和 肝静脉 双重的 血液 供应,且有肝静脉及胆道系统出肝,加上丰富的 血窦 及精巧的 肝小叶 结构,以及 肝细胞 中富含 线粒体 、 内质网 、 核蛋白体 和大量 酶类 ,因而能完成复杂多样的代谢功能。 每个肝细胞平均约含400个线粒体,呈圆形、椭圆形或棒形。线粒体与 三羧酸循...
肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好,这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时,病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
走进街头药店,面对琳琅满目的药柜,常使人不知所措。尤其是使用说明书上常有的那句“肝肾功能不全者慎用”,更让人不知如何选购。 那么怎样才算“肝肾功能不全”,又该如何慎用这些药物呢?让我们来听听专家怎么说。 1、 肝功能不全 泛指肝功不正常 河南学院一附院消化内科主任医师张兆兰说,从狭义上说,肝功能不全指的是肝病终末期表现出的极为严重的代谢紊乱,病人可出现 黄疸...
肝纤维化 是 肝硬化 前期的必经阶段,目前常规的 肝功能 试验无法诊断肝纤维化或早期肝硬化。因此肝纤维化的 血清 标志物在临床上有重要诊断价值。肝纤维化的实质是 细胞 外间质的 结缔组织 增生,其成分主要是 胶原蛋白 ,还有各种 糖蛋白 和 蛋白 多糖 等。 肝组织中肝实质细胞约占78%,肝窦 壁细胞 约占6%-7%,由上述细胞合成和分泌的细胞外 基质 (e...
肝脏是机体重要的代谢器官,在维持机体代谢和内环境的平衡方面起着重要作用。对移植肝的功能作出准确迅速的评价,是肝移植术后处理的重要环节。 一、酸碱和水电解质平衡 由于肝脏的再灌注,以及术中输注大量的碳酸氢钠,在术后早期,病人呈代谢性中毒状态。如果移植肝功能良好,这种代谢紊乱将在24-48h内得到纠正。早期肝脏功能不全时,病人可以出现持续性酸中毒伴乳酸水平增高。...
肾的功能在于 肾小球 的滤过和 肾小管 、集合管的 重吸收 及分泌功能。 肾小球的滤过功能主要取决于 肾血流量 及肾小球 有效滤过压 。除了 自身调节 和肾神经调节外,还有 球管 反馈 和 血管 活性物质调节。 自身调节是指当 肾脏 的 灌注压 在一定范围内变化时(10.7-24kPa),肾血流量及 肾小球滤过率 基本保持不变。 肾神经末梢主要分布在 入球小...
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