...引起上消化道出血的病因很多，但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。 1、胃、十二指肠疾病：胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合...
...引起上消化道出血的病因很多，如表36-1所示，但在外科临床工作中以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。表36-1 上消化道出血的病因（一）胃、十二指肠疾病（二）食管疾病（三）血管病变（四）肝胆胰疾病（五）全身性疾病...
...多见，据调查1974年发病率为49.17/10万人口。据国内几个肝癌流行地区比较，凡是肝癌死亡率高的地区，其死亡率高峰均移至老年龄组。本病如不加以调治，易并发上消化道出血、肝昏迷、肝癌结节破裂出血、继发感染等。（一）起居调养法（1）帮助病人...
...1.手术前 (1)注意观察病情的突然变化：在术前护理过程中，肝疾病可能发生多种危重并发症，如原发性破裂出血时，突然发生急性表现及内出血表现：部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等。少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。 (2)...
...或组织的疾病 (1)胆道出血：胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管病、肝癌、肝脓肿或肝血管病变破裂。 (2)胰腺疾病累及十二指肠：胰腺脓肿、胰腺炎、胰腺癌等。 (3)胸或腹主动脉瘤破入消化道。 (4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管。 6.全身性...
...腹膜刺激征则为肝包膜下癌结节破裂出血、或向腹腔内破溃引起腹腔内出血及腹膜刺激所致。（二）肝脏肿大 肝肿大呈进行性、质坚硬、表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而整齐，触诊时常有程度不等的压痛，肝癌突出右肋弓下或剑突下时，相应部位可见...
...是一种常见的恶性肿瘤，在我国江苏启东等地发病率很高。肝脏是消化系统的主要脏器，肿瘤的生长必然给消化系统的功能带来严重的影响。 早期肝癌病人可有食欲减退，恶心，乏力，肝区疼痛等症状。对于早期的病人应特别给予易消化的食物；要给低脂肪的食物，...
...。原发性肝癌的大体标本的观察通常可分为三型；即巨块型、结节型和弥漫型。巨块型为单个癌块或多个癌结节融合而成，多见于肝右叶，较少伴发肝硬化，手术切除的机会较多，预后亦较好。但由于癌块的迅速生长，易发生中心部位的坏死、出血，在临床上可有破裂出血...
...3cm以下，不超过2个瘤结节的原发性肝癌。瘤结节呈球形或分叶状，灰白色质较软，切面无出血坏死，与周围组织界限清楚（图10-51）。晚期肝癌，肝体积明显增大可达2000g以上。癌组织可局限于肝的一叶（多为右叶），也可弥散于全肝并大多合并肝硬变...
...腹水---腹水是中晚期的常见体征，主要由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少或门静高压等原因所致。腹水一般为淡黄色，不易查到癌细胞。少数为血性腹水，血性腹水多因癌结节破裂出血所致，是诊断肝破裂的主要证据。若患者同时伴有急性剧痛、血压下降，则...
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