肺吸虫病 又称肺并殖吸虫病,是由卫氏并殖吸虫、斯氏并殖吸虫等寄生于人体而引起的一人畜共患病。脑型肺吸虫病系因肺吸虫侵入脑所致的疾病,一般多见于严重的肺吸虫感染者。
在临床工作中脑型肺吸虫病需要与以下疾病相鉴别: 1.其他脑寄生虫病 如 脑棘球蚴病 、 脑猪囊尾蚴病 、脑阿米巴病、脑 弓形虫病 等。主要依赖于流行病学特征,特异性免疫诊断及典型影像学检查加以区别。 2.脑部非寄生虫感染性疾病 如脑炎、 脑脓肿 、脑结核等。 3.脑部非感染性疾病 如 脑梗死 、脑 血管畸形 、 结节性硬化 及 多发性硬化 等。 4. 脑瘤 ...
在临床工作中脑型肺吸虫病需要与以下疾病相鉴别: 1.其他脑寄生虫病 如 脑棘球蚴病 、 脑猪囊尾蚴病 、脑阿米巴病、脑 弓形虫病 等。主要依赖于流行病学特征,特异性免疫诊断及典型影像学检查加以区别。 2.脑部非寄生虫感染性疾病 如脑炎、 脑脓肿 、脑结核等。 3.脑部非感染性疾病 如 脑梗死 、脑 血管畸形 、 结节性硬化 及 多发性硬化 等。 4. 脑瘤 ...
常见的并发症有: 1. 脓肿 、 囊肿 2. 脑型肺吸虫病 可并发 癫痫 、 抽搐 、 偏瘫 、运动障碍
(一)治疗 1.抗感染治疗 (1)吡喹酮(praziquantel):吡喹酮是治疗并殖吸虫病的首选药,适用于各期患者,对成虫、童虫、虫卵均有作用,口服吸收迅速,0.5~1.0h血药浓度达高峰,门静脉血药浓度10倍于周围血液,无积蓄作用。 急性 血吸虫病 患者成人剂量为30mg/(kg·d),分3次口服,连服4天,总剂量120mg/kg。慢性 肺吸虫病 患者成...
主要与 肺结核 , 结核性胸膜炎 ,皮下肿瘤等鉴别。卫氏与四川并殖吸虫病鉴别要点见表1。
肺型吸虫病须与 肺结核 、 支气管扩张 、支气管炎及肺肿瘤等鉴别;脊髓型吸虫病须与 脊髓肿瘤 、多发性神经根炎、 脊髓灰质炎 、 脊髓空洞症 鉴别; 脑型肺吸虫病 须与脑炎、 结核性脑膜炎 、原发性 癫痫 、 脑囊虫病 鉴别;肠型及腹型 肺吸虫病 须与 痢疾 、 结核性腹膜炎 、腹内肿瘤、慢性结肠炎及其他原因引起的 肠粘连 、 肠梗阻 等鉴别。
1.与其它 脑膜炎 、脑炎及占位病变等鉴别。可借助 脑脊液 、痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵,结合免疫学检测方法可鉴别。 2.合并胸肺型易被误诊为 肺结核 或 肺炎 ,脑脊液、痰或粪便检查可查获并殖吸虫虫卵,结合免疫学检测方法可鉴别。
肺吸虫病主要是童虫或成虫在人体组织与器官内移行、寄居造成的机械性损伤,及其代谢物等引起的免疫病理反应。
(一)治疗 同卫氏 肺吸虫病 ,吡喹酮和硫氯酚疗效似不及卫氏肺吸虫病。 心包积液 者在药物治疗同时行心包腔穿刺抽液; 心包缩窄 者应及时做心包部分切除术。应加强基础护理,特别对于 胸腔积液 、肝损害、脑部症状和 心包炎 的患者应密切观察病情变化及药物疗效反应,必要时进行适当处理。 (二)预后 斯氏并殖吸虫较少侵犯脑部,童虫寿命较短,较易恢复,后遗症少,故预后...
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