...引流术。脓液引流后,可能形成一个通向皮肤的异常通道,称为肛门直肠瘘。...
...对发热、患有糖尿病或伴有身体其他部位感染的病人外,抗生素对此脓肿疗效有限。一般来说,采用局麻下切开脓肿引流治疗。偶尔,病人需住院,在全身麻醉下进行切开引流术。脓液引流后,可能形成一个通向皮肤的异常通道,称为肛门直肠瘘。肛门直肠瘘肛门直肠瘘(...
...主要同直肠闭锁相鉴别。直肠闭锁是直肠盲端与肛门之间有一定距离,因胎儿时期的原始肛发育不全所致,症状比锁肛严重,努责时肛门周围膨胀程度比锁肛小。主要同直肠闭锁相鉴别。 直肠闭锁是直肠盲端与肛门之间有一定距离,因胎儿时期的原始肛发育不全所致,...
...发生低位性肠梗阻,水电解质平衡紊乱,严重影响患儿生命。常合并瘘管形成,据统计,新生儿男性除会阴瘘外以直肠尿道瘘为多见,而女性除会阴瘘外直肠舟状窝瘘为主。无肛未伴瘘管形成发生率仅占整个病例5%左右。...
...肛门畸形的发生是胚胎发育期发生障碍的结果,男性和女性基本上是相同的,仅是解剖上的区别。泄殖腔分隔过程的结果,尿生殖窦与肛门直肠窦之间相通,构成高位或中间位畸形,发生各种肛门直肠发育不全及直肠与尿道或阴道间的瘘管。肛门后移过程障碍和会阴...
...预后 肛门直肠畸形的治疗效果近年来已有明显改善,总病死率由过去的25%~30%降至近年的10%左右,手术死亡率已降到2%左右。 目前仍有约1/3的病例术后有不同程度的肛门功能障碍。有些患儿功能障碍严重,给患儿及其家属造成长期的,甚至是终身...
...直肠狭窄:直肠损伤或发炎后,肠壁有结缔组织增生,使直肠腔缩小变窄称为直肠狭窄。指检时发现肛门括约肌松弛,向上可摸出狭窄,直肠壁变硬,无弹性,有时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方,区别其为环状或管状,炎性或癌肿性,但不可用力过猛,以免...
...先缝直肠壁(不透粘膜),后缝合阴道壁。如直肠阴道壁近于肛门,则首先从正中剪开肛门与瘘孔之间的阴道直肠隔,使成会阴三度裂伤,再行修补。 如系粪瘘与尿瘘两者并存,宜同时修补。如粪瘘较大,或瘢痕组织较多,估计手术困难者可先作腹壁结肠造瘘及尿瘘修补,...
...诊断 由于是体表畸形,易于诊断。除临床检查外,还必须进一步测定直肠盲端与肛提肌平面和肛门皮肤的距离,以确定畸形的类型、瘘管的位置、以及合并畸形,方能选择合适的治疗方法。 鉴别 主要同直肠闭锁相鉴别。直肠闭锁是直肠盲端与肛门之间有一定距离,...
...西医治疗 1.尿道直肠瘘并发肛门直肠闭锁 先行结肠造瘘,必要时同时行耻骨上膀胱造瘘,待年长能承受较大手术时行直肠尿道分离术,修补瘘管并作肛门成形术。 2.H形尿道直肠瘘 先行结肠造瘘及耻骨上膀胱造瘘,二期经会阴切除瘘管,分别行后尿道及直肠...
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