因类型较多,临床表现不一,出现症状时间也不同,大多数患儿无肛门,仔细检查会阴部,即可发现。主要表现为低位 肠梗阻 的症状。多数病例于出生后逐渐出现症状。肛门 直肠闭锁 者,出生后无胎粪排出,腹部逐渐膨胀,进食后 呕吐 ,吐出物为奶,含 胆汁 和粪样物,症状进行性加重,并出现 脱水 、电解质紊乱,可引起 肠穿孔 等合并症,1周内可死亡。肛门 直肠狭窄 和合并瘘...
(一)发病原因 本症是正常胚胎发育期发生障碍的结果, 胚胎发育障碍 发生的时间越早, 肛门直肠畸形 的位置越高。引起发育障碍的原因尚不十分清楚,如受到一些不利因素(药物、机械、供血障碍等)均可发生畸形。与遗传因素也有关,有家族史者占1%。 在胚胎第3周末,后肠末端膨大,与前面的尿囊相交通,形成泄殖腔。泄殖腔的尾端被外胚层的一层上皮细胞膜所封闭,称为泄殖腔膜,...
可出现急性完全性低位 肠梗阻 症状等并发症;肛门 直肠狭窄 者可出现 排便困难 、 便秘 、粪石形成、继发巨结肠等慢性梗阻症状。
... 致低位性 肠梗阻 患儿常发生 脱水 酸中毒,重症并发 休克 、死亡;继发结肠巨大, 营养障碍 ;常并发 外阴炎 和 尿路感染 。 2.伴发畸形 伴发畸形的发生率在40%~50%。泄殖腔的分化发育过程发生于胚胎发育的最早期,在胚胎发育的关键时期,任何一个非特异的因素也可同时影响其他器官的发育,因此 先天性肛门直肠畸形 常同时伴发其他器官的畸形。一般统计高位畸...
西医治疗 生后一般情况良好,就诊时间多在生后5天之内。高位肛门 直肠闭锁 ,合并有瘘管,多较细小,不能维持通畅排便者,应在新生儿期尽早行根治手术。低位或中间位闭锁、合并瘘管常较粗大,生后可通畅排便者,可延迟至婴儿期手术。先天性狭窄,可用探子扩张,须持续1年,如为膜状闭锁,切开隔膜再扩张。肛门部皮肤与直肠盲端距离2cm以内,经会阴行肛门成形术,术后继续扩肛。肛...
发生低位性 肠梗阻 ,水电解质平衡紊乱,严重影响患儿生命。常合并瘘管形成,据统计,新生儿男性除会阴瘘外以直肠 尿道瘘 为多见,而女性除会阴瘘外直肠舟状窝瘘为主。无肛未伴瘘管形成发生率仅占整个病例5%左右。
直肠重复畸形 的诊断有 肠梗阻 征象, 直肠指检 可触及包块。 肠镜 及钡灌 X线 检查可发现双腔 直肠 。治疗手术关闭多余直肠的近端。 直肠重复畸形的病因 该 疾病 属于 先天性畸形 ,具体病因不明。 直肠重复畸形的症状 有 肠梗阻 的 临床表现 , 肠梗阻的主要临床表现是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 ,无 大便 和无 肛门 排气。 直肠重复畸形的诊断 直肠...
直肠与肛门狭窄 是指 肛门 、 肛管 和 直肠 的腔径变细、变形或不同程度的 肠梗阻 ,称为肛门与 直肠狭窄 。因狭窄部位各异,分 肛门狭窄 及直肠狭窄(多见 齿状线 上方2.5-5 cm或 直肠壶腹 部),狭窄部位常在10cm以内,与原发病 变性 质有关,狭窄上端扩张,狭窄处继发 糜烂 。 溃疡 、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料,但上...
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