先天性肛门直肠畸形 的种类很多，其临床症状不一，出现症状的时间也不同。特别是在婴儿出生后24h不排便，就应想到 肛门直肠畸形 ，而及时进行检查。有的病儿生后即出现急性 肠梗阻 症状，有的生后很久才出现 排便困难 ，甚至少数病儿长期没有症状或症状轻微。 1.症状 （1）完全性 肛门闭锁 及并发瘘瘘口狭小者：完全性肛门闭锁及男孩并发 膀胱瘘 、 尿道瘘 者， 出...
1. 泌尿系感染 高位或肛提肌上畸形伴有泌尿系瘘时，病儿可反复发生 尿道炎 、阴茎炎和上 尿路感染 。 2.尿便失禁 高位或肛提肌上畸形合并脊椎畸形者，若骶神经发育受累，因其分支支配膀胱和肛门括约肌肉故可有尿便失禁。 3.阴道炎 直肠前庭瘘女病儿，因粪便经常自阴道前庭瘘流出，可引起病儿阴道炎或上行性感染。
...后者为肛膜。 第7、8周时，2个膜先后破裂，肛膜破裂后肠与原肛贯通，形成正常的直肠和肛管。如后肠或原肛发育不良或贯通不全，即形成各种类型的 肛门闭锁 或狭窄。若尿生殖窦与后肠分隔不全后肠开口仍在尿路器官上，则形成直肠和泌尿生殖系统的瘘管或直肠会阴瘘、肛门前移等畸形。总之 肛门直肠畸形 的发生是正常胚胎发育期障碍的结果，引起的原因尚不清楚，据文献报道，肛门直肠...
因类型较多，临床表现不一，出现症状时间也不同，大多数患儿无肛门，仔细检查会阴部，即可发现。主要表现为低位 肠梗阻 的症状。多数病例于出生后逐渐出现症状。肛门 直肠闭锁 者，出生后无胎粪排出，腹部逐渐膨胀，进食后 呕吐 ，吐出物为奶，含 胆汁 和粪样物，症状进行性加重，并出现 脱水 、电解质紊乱，可引起 肠穿孔 等合并症，1周内可死亡。肛门 直肠狭窄 和合并瘘...
诊断 根据肛门外形，合并瘘管，初步诊断不困难，但确定畸形类型需进一步检查。 1.临床检查 生后会阴部无肛门或仅有一痕迹，无胎粪排出，诊断即可确定。肛门皮肤与直肠间有膜状隔，患儿哭闹或腹压增加时，可见肛门处向外膨出，有时并可透过皮肤看到贮积的胎粪。如直肠盲端与皮肤间有一定距离，可将指尖放在肛门痕迹部位，当小儿哭闹时，若手指有冲击感，说明距离较近，否则多为高位闭...
（一）发病原因 本症是正常胚胎发育期发生障碍的结果， 胚胎发育障碍 发生的时间越早， 肛门直肠畸形 的位置越高。引起发育障碍的原因尚不十分清楚，如受到一些不利因素（药物、机械、供血障碍等）均可发生畸形。与遗传因素也有关，有家族史者占1%。 在胚胎第3周末，后肠末端膨大，与前面的尿囊相交通，形成泄殖腔。泄殖腔的尾端被外胚层的一层上皮细胞膜所封闭，称为泄殖腔膜，...
... 致低位性 肠梗阻 患儿常发生 脱水 酸中毒，重症并发 休克 、死亡；继发结肠巨大， 营养障碍 ；常并发 外阴炎 和 尿路感染 。 2.伴发畸形 伴发畸形的发生率在40%～50%。泄殖腔的分化发育过程发生于胚胎发育的最早期，在胚胎发育的关键时期，任何一个非特异的因素也可同时影响其他器官的发育，因此 先天性肛门直肠畸形 常同时伴发其他器官的畸形。一般统计高位畸...
西医治疗 生后一般情况良好，就诊时间多在生后5天之内。高位肛门 直肠闭锁 ，合并有瘘管，多较细小，不能维持通畅排便者，应在新生儿期尽早行根治手术。低位或中间位闭锁、合并瘘管常较粗大，生后可通畅排便者，可延迟至婴儿期手术。先天性狭窄，可用探子扩张，须持续1年，如为膜状闭锁，切开隔膜再扩张。肛门部皮肤与直肠盲端距离2cm以内，经会阴行肛门成形术，术后继续扩肛。肛...
可出现急性完全性低位 肠梗阻 症状等并发症；肛门 直肠狭窄 者可出现 排便困难 、 便秘 、粪石形成、继发巨结肠等慢性梗阻症状。
肛门解剖图 肛门 ，又称 魄门 、后阴、 谷道 。简称肛。 消化道 的最末端，也是人体的一种器官，它位于臀部之间。肛门具有排除粪便和控制 排便 的功能。 肛门主要有三个作用 （1）释放出人体中的废气，即排遗。 （2） 排泄 出人体中的废物，即排移。 （3）门控作用：阻止肠内容物不自主溢出体外，同时阻止外界的气体、液体等异物进入肠腔。 肛门需要勤清洗，常见 疾...
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