恶性黑色素瘤 好发于 皮肤 、眼睛， 肛管 为第3位，一般认为该 肿瘤 来自交界痔的成 黑色素细胞 ，多数可产生 黑色素 ，少数可不产生，但 癌细胞 仍呈 多巴 阴性反应，两者的预后基本相同。本肿瘤生长迅速，恶性程度高，早期转移，预后极差。 肛管直肠恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 本病来源于 黑色素细胞 的恶性变。黑色素细胞或其母 细胞 ...
1.出血 偶尔因直肠孤立性 溃疡 可发生大出血。 2. 肛门失禁 16%～20%的对气体失禁，17%～24%完全失禁。直肠脱垂引起失禁的原因包括：①直肠脱垂产生实质性的直肠扩张，引起肛门内括约肌持续反射性抑制而松弛，尤其在老年人因耻骨直肠肌薄弱，活瓣不起主要作用时则一旦内 括约肌功能障碍 ，就将引起失禁；②分娩或长期用力排便使会阴异常下降，造成阴部神经被拉长...
肛管 直肠周围 脓肿 是指 直肠 肛管组织内或其周围间隙内的 感染 ，发展成为脓肿，多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 （一）病因和 病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染，如 肛隐窝炎 ，粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染，由于间隙内为脂肪疏松组织，一旦感染极易扩散，甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤，炎性病变或药物注射；肛 周皮 肤内的 毛囊...
(1)注射法 注射疗法主要是将药物注射于直肠粘膜下层，造成瘢痕，使粘膜与肌层粘连固定；或注射到直肠周围，便宜肠与周围组织粘连固 定，不再下脱。此法对病儿效果良好，也可作为成人 直肠脱垂 的首选疗法。 以往采用的药物和注射方法甚多，近年来采用中药液注射治疗 脱肛 ，获得了良好的效果。 明矾 脱肛液或消 痔 灵注射液最常用。明矾 脱肛液是一种以明矾为主的药液。中...
(1)要及时治疗、，特别是小儿尤要注意。 (2)有习惯性或 排便困难 的人，平时要多吃含纤维素多的蔬菜、水果，应治愈 便秘 。排便时不要用猛力，或久蹲厕所看书看报。 (3)要及时治疗可使腹压增加的疾病如 百日咳 、等。 (4)妇女分娩后要充分休息，产后如有会阴撕裂要及时缝合，以保持肛门括约肌的正常功能。如有 子宫脱垂 及内脏下垂要及时治疗。
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后， 细菌 即由 伤口 侵入，使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织，使 炎症 不易自行吸收，反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散，形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙，以 肛提肌 为界，上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙，下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
经腹、 会阴 直肠 肛管根治 切除术 （Miles） 经腹、会阴直肠肛管根治切除术是治疗直肠肛管 癌 较常用的一种手术。切除范围较大，包括全部直肠及其固有 筋膜 内的 淋巴组织 ，大部分 乙状结肠 及其系膜和淋巴组织， 主动脉 前肠 系膜下 血管 根部以下的淋巴组织、 盆腔 底部 腹膜 、直肠侧 韧带 、 肛提肌 、 肛门括约肌 、 坐骨 直肠间隙的淋巴组织...
（一）发病原因 发病原因尚未完全清楚，下列各因素与发病有关。 1.解剖因素 小儿骶尾骨弯度小，直肠较垂直，腹内压增高时，直肠缺乏支持而易于脱垂。直肠前陷凹腹膜反折过低，腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂。老年人肌肉松弛，生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂。 2.腹内压增高 长期 便秘 、 腹泻 、 慢性咳嗽 和排尿困难等引起腹内压增高...
直肠脱垂经会阴切除术 （Mikulicz） 适应症 直肠脱垂经会阴切除术只能切除脱出 肛门 外的 直肠 ，并不能解决脱垂的原因。因此，这一手术仅适用于脱出的直肠已有严重的 水肿 、粘连、不能返纳或已有 坏死 的病例。 术前准备 全身应用 抗生素 ，并口服肠道抗生素以控制 感染 ，其他同 肛门环缩术 。 麻醉 硬膜外麻醉 或腰麻。局麻可使 炎症 扩散，不宜采用...
直肠脱垂患者要坚持作体育锻炼和强壮腹部肌肉锻炼，以改善人体气血亏虚及中气不足的状况，这对于巩固疗效和预防直肠脱垂具有很重要的现实意义。具体预防措施有： 1.积极除去各种诱发因素，如 咳嗽 、久坐久站、 腹泻 、长期咳嗽、肠炎等疾病，婴幼儿尤要注意。 2.平时要注意增加营养，生活规律化，切勿长时间地蹲坐便盆，养成定时排便的习惯，防止大便干燥，便后和睡前可以用热...
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