...控制革兰氏阴性杆菌(如大肠杆菌)的感染,而体液免疫是不能从胎盘由母亲传输的,新生儿的IgM含量又很低。仅为成人的1/7,可见新生儿对革兰氏阴性杆菌的抵抗能力特别低,肛周容易为大肠杆菌所感染。婴儿肛瘘好发部位多在3点、9点附近,这可能是肛旁...
...活检以排除局部复发的可能。 2)性病性淋巴肉芽肿:患者以女性为主,有性病接触史,病变主要在生殖器和腹股沟淋巴结,为病毒性感染。排便困难常伴肛门刺激症状。粘液脓血便,可并发肛瘘。狭窄多位于齿线上方,质地硬而表面光滑,色苍白,肛门口呈开放状。...
...由于病情不同,证候各异,手术方法也有多种多样。一般来说,有刀法、烙法、注射法、挂线法、结扎法等。分别应用于痔、肛管直肠周围脓肿、肛瘘、息肉、肛裂等疾病。在手术操作过程中,各种手术方法可互相配合使用,同时必须严格消毒,注意出血和刀晕等事项。...
...的手术方法较多,大致归纳为以下几种: ①肛瘘切开和切除术:手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。 ②切断肛管直肠环和括约肌:此手术可造成肛门失禁,因此,要注意以下两点: 第一,必须与括约肌纤维的方向成直角切断; ...
... 6.难愈合的肠外瘘,选择适当时机给予手术治疗。 二 肠瘘 应根据不同阶段给予相应的治疗: 第一阶段(瘘发生后7~10日)患者处于瘘口尚未稳定期与感染的初期,腹腔内感染严重,局部炎症水肿,如手术修补肠瘘口往往失败,而且会导致感染扩散;应该给...
...感染向两侧及上方蔓延,形成多支管道,其中有一支绕肛管半圈,内口位置较高,已超过肛门直肠环,属比较罕见的高位复杂性肛瘘。经双线挂线术与切开法相结合分步进行手术治疗而愈,且无后遗症,随访4年,未见复发。...
...是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的异常管道,一般是由于肛门腺体感染形成直肠周围脓肿,在脓肿破溃或切开后形成瘘道。主要表现为肛门局部出现肿胀、疼痛,可有分泌物自肛门或瘘管中排出,并且反复发作。分泌物可污染衣裤,需频繁地换衣裤;分泌物引起局部的...
...整个瘘管壁行烧灼处理。手术可在局麻下或在骶骨及鞍区麻醉下进行。较高位的肛直肠瘘,仍以瘘管切开加高位部分挂线治疗为好,否则切断直肠环会造成肛门失禁,因而应视肛瘘是高位、低位、复杂还是单瘘而采取激光切开或同时在切开后加挂线治疗等。...
...排出脓液,排脓后疼痛缓解,全身症状好转或消失。形成肛瘘以后脓肿可反复发作。 由于脓肿发生部位不同,其症状体征也各有特点: 1.肛周皮下脓肿 占肛管直肠周围脓肿的40%~45%,位于肛门、肛管下部的皮下组织内,上方由筋膜与坐骨直肠间隙分隔。多发...
...性变态者,用异物塞入肛门直肠内致伤;也可发生于医源性,如用直肠镜、乙状结肠镜检查时,病人因惧怕用力收缩肛门,而检查者粗暴用力;此外测肛门体温忘了取除,体温表断裂割伤肛门,此类损伤多较轻;在肛门部手术,如肛瘘手术不当,而发生肛门失禁者则较严重。 (...
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