...盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ,被括约肌包绕(图1.22)。肛管壁结构肛管壁分为以下几层:粘膜肛管上部覆盖着柱状上皮。肛管末段覆有肛膜,为一薄层无汗腺及毛囊的鳞状上皮。此上皮的边界称为肛皮线,或称齿状线。数条纵行粘膜柱(肛...
...病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史,或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等,以后逐渐出现上述排便困难等症状,手指检查肛门或肛管发现窄小,有时只能伸入小手指尖,有时摸到坚硬的纤维带,或环形狭窄。有时由于大便干硬,肛门口有线形裂口。...
...肛管周围脓肿与的症状虽然有些相似,但两者其实在诊断要点及治疗原则上都有较大的区别。 一、肛管周围脓肿 肛管是消化道末端,成人肛管长约2.5—3cm,上连直肠,下止于肛缘两侧为坐骨肛管和皮下间隙,肛管周围脓肿多见的是皮下脓肿,其次是坐骨肛管...
...先天性畸形和炎症是常见的病因,如肛周、直肠周围脓肿、广泛的肛管直肠瘘、肉芽肿性结肠炎、溃疡性结肠炎、结核、血吸虫病肉芽肿、花柳性淋巴肉芽肿、放线菌病等,均可引起肛管直肠狭窄。损伤也是最常见的病因,特别是手术创伤。其他的病因有会阴意外伤、...
...由大肠埃希杆菌或厌氧菌等引起的肛管直肠周围脓肿易并发肛瘘。...
...诊断 病人常有肛管直肠手术、损伤或炎症病史,或曾用过局部注射疗法、腐蚀性栓剂等,以后逐渐出现上述排便困难等症状,手指检查肛门或肛管发现窄小,有时只能伸入小手指尖,有时摸到坚硬的纤维带,或环形狭窄。有时由于大便干硬,肛门口有线形裂口。 这种...
...(一)发病原因 1.肠壁神经节细胞缺如 如直肠无力、支持肛管内括约肌的神经异常,是超短型巨结肠的一种特殊类型。 2.长期忽视便意 直肠内粪便达一定量使其内压升高时,就会产生便意。便意是直肠充胀时通过神经系统在大脑皮层产生的一种本体感觉和...
...二)发病机制 1.病理改变 肛管损伤的病理变化,随损伤程度、损伤物性质及作用方法、部位、范围、时间和有无其他脏器伤而异。轻的只有黏膜撕裂和肌层裂开,重的有全层肠壁断裂和广泛括约肌损伤。若伴有大血管和骶前静脉丛损伤,可引起大出血而发生休克。...
...肛裂特别是急性肛裂与肛管损伤在诊断上有一定难度。此二者裂口均新鲜,常伴有鲜血点滴,都常见于大便干燥,用力排便后。但肛裂多持续性,排便困难,裂口疼痛,呈恶性循环式加重。而肛管损伤则是一过性,偶然现象,其自愈性极明显。 此外,肛裂多表现在肛门...
...将肛管由肛门插入直肠,排除肠腔内积气,减轻腹胀。(一)用物治疗盘内备肛管(26号),玻璃接管,橡胶管,玻璃瓶(内盛3/4水),瓶口系带(图15-15),润滑油,棉签,弯盘,卫生纸,胶布条(1×15cm),屏风。(二)操作方法1.备齐用物携...
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