...病较缓慢,局部疼痛不剧烈,较长时间才有破溃瘘外口;流出的脓稀薄,色白;内口较大,边缘不整齐;外口较多,边缘常凹陷;瘘管分支较多,情况较一般 肛瘘 复杂。 结核性肛瘘患者,常伴有全身症状,如 低热 、 消瘦 、、 纳差 、 乏力 、 盗汗 、 咳血 等。在治疗中较化脓性肛瘘困难。 治疗上应选用全身抗结核药治疗,如雷米封、链霉素等。手术原则同其他肛瘘,但伤口愈合...
由于病情不同,证候各异,手术方法也有多种多样。一般来说,有刀法、烙法、注射法、挂线法、结扎法等。分别应用于 痔 、 肛管直肠周围脓肿 、 肛瘘 、 息肉 、 肛裂 等疾病。在手术操作过程中,各种手术方法可互相配合使用,同时必须严格消毒,注意出血和刀晕等事项。一旦发生上述情况,应积极采取措施进行处理。 虽然 疮疡 重于内消,但在内服汤剂,外 敷药 物治疗效果不...
...旁起发一肿块,红肿热痛,后来反复发作,多次进行引流手术,久不收口,溃口由1个增加到5个,肛旁脓水淋漓不尽,经常污染衣裤,当地医院诊断为复杂性肛瘘,曾多次手术治疗未效,专来上海求诊。检查发现患者感染向两侧及上方蔓延,形成多支管道,其中有一支绕肛管半圈,内口位置较高,已超过肛门直肠环,属比较罕见的高位复杂性肛瘘。经双线挂线术与切开法相结合分步进行手术治疗而愈,且...
的手术方法较多,大致归纳为以下几种: ① 肛瘘 切开和切除术:手术的目的是将肛瘘的内口、瘘管、外口、支管和瘢痕组织切开或切除。 ②切断肛管直肠环和括约肌:此手术可造成 肛门失禁 ,因此,要注意以下两点: 第一,必须与括约肌纤维的方向成直角切断; 第二,一次不可切断两处,如需要切断时,应分期手术,或一处切断一处挂线。 ③伤口一期植皮:切除瘘管、内口,止血修整伤...
病人的自我调养尤为重要,它不仅能改善局部不良环境的刺激,同时也为治疗及预后提供了良好的基础。 (一)当 肛瘘 感染化脓时,可借用消毒的针头挑破外口,清除脓液,既可缓解 胀痛 ,又能预防脓液向其它部位蔓延。 (二)局部可常用清热 解毒 的中草药,煎汤外洗。当脓汁外溢,肛门部潮湿不舒适时,要自我注意肛门部的清洁卫生,应经常用温盐水坐浴泡洗肛门,亦可选用 明矾 水...
的治疗原则需根据 肛裂 发生的机理,以及 肛瘘 的解剖结构制订。 ①清除内口:手术时要找到原发的内口,并把感染的肛窦、肛门腺及其导管切除干净,这是肛瘘治疗的关键。 ②处理好瘘管及支管、死腔:要把瘘管的管道、支管、死腔等清除干净,以免术后复发。 ③保留肛管直肠环:肛瘘手术时,应明确诊断,查明内口及瘘管走向,保留肛管直肠环,以维持正常的肛门括约功能。 总之,在具...
肛门内前瓣修补术已普遍应用于欲保留肛门括约肌的肛瘘患者,但高复发率仍是主要问题,皮瓣局部感染可能是愈合不良的原因。瑞典一项随机临床研究表明,局部使用庆大霉素凝胶不能显着促进肛门内前瓣修补术患者伤口愈合。[Br J Surg 2006,93(10): 1202] 该研究纳入83例行肛门内前瓣肛瘘修补术患者(52例男性、31例女性,平均年龄47岁),术中随机于皮...
新闻晨报讯:日前,岳阳医院肛肠科成功地为一位高位复杂性患者一次性实施了切挂术,据了解,这在全国尚属首例。 患者林女士两年前出现 肛瘘 ,日常大便无法控制。去年10月,林女士到岳阳医院就诊时,其肛门周围已接近腐烂状,肛门口几乎看不出了,医生们确诊患者肛门周围共有4处高位肛瘘。 对这种肛瘘,目前的做法就是用 药线 引入有弹性的专用橡皮筋套住肛瘘的瘘管后扎牢,通过...
我们以彩色多普勒7mhz浅表小器官探头与5~7.5mhz直肠腔内探头(eus)相结合的超声检查方法对76例疾病进行了检查,提高了 肛瘘 疾病的临床诊疗质量,现报告如下。 1.1一般资料按照国家药管理局制定的诊断治疗标准,选取肛瘘疾病76例,男49例,女27例;年龄17~68岁,平均43.2岁。主要症状为肛旁肿痛流脓间断发作,病程不等。包括肛门 脓肿 43例,...
...位于直肠齿线部。脓肿灶在此线以下,或虽在横线以上但远离肛门者(>3cm),其内口多在截石位6点齿线部。 【治疗原则】 手术切开引流。 二、 肛瘘 肛瘘系指肛管与肛门周围皮肤相通的感染性通道,肛瘘很少累及直肠。肛瘘的口位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,经久不愈,多见于青壮年。 【诊断要点】 1、检查:肛瘘的外口常呈乳头状突起或肉芽组织隆起。 2、肛门检查。 3...
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