耳是指某些药物或化学制剂引起的入耳感音神经系统的损害,导致的称为耳毒性聋。早在50年代就有 人发 现 水杨 酸盐(阿司匹林)、奎宁等对听力有影响。自从抗生素大量应用于临床以来,氨基糖甙类抗生素已成为现代一种很重要的耳毒性药而引起重视。 水杨酸盐所致的 听力减退 多为双侧性,停药后可以逐渐恢复正常,极少数人会引起单侧迟发性或不完全性永久 耳聋 。奎宁是治疗 疟...
氨基甙类 抗生素 所致 耳中 毒为 药物性聋 的一种,其代表药物有: 链霉素 、 卡那霉素 、 庆大霉素 及 新霉素 。新霉素由于其严重 耳毒性 ,临床已基本停止使用。它们的耳毒性作用点是与 内耳 感觉细胞 的 磷脂 结合,并引起 毛细胞 表面 多糖蛋白 复合物 退变,导致 细胞膜 结构改变及毛细胞换能障碍。其他如水杨酸钠、 利尿酸 、 奎宁 、顺珀、砷剂、...
老年性聋是与年龄增加相符合的 听力下降 ,乃听觉器官老化的表现。机体老化的症状和体征个体差异很大,没有确定的年龄界限,一般将65岁作为老年性聋的年龄界限,但听觉电生理发现,听觉系统老化的转折点在50岁左右。 【诊断】 1.65岁以上老人出现原因不明、进展缓慢、无波动的高频 听力减退 ,常伴 耳鸣 ,一般无 眩晕 。 2.以其临床病理可分为: (1)感觉型:病...
Schuknecht(1962年)对4例突聋颞骨组织学观察和齐藤的动物实验(1986年)均发现,突聋的病理改变表现为迷路内膜炎样损害,首先损害外毛细胞,以耳蜗底周为重,血管周围出现 水肿 ,神经上皮细胞坏死,螺旋器可以消失,球囊、椭圆囊可能受累,但半规管损害较轻。 多在晚间或晨起时发病,起初感到单耳低频或高频 耳鸣 ,数小时后发觉突然 听力下降 。由部分 耳...
突发性聋 是的一种特殊表现形式,而不是一种独立的疾病。 耳聋 发生在一瞬间,或最长不超过48小时耳聋就达最高峰。突发性聋在临床伴常发生于中年人。70%以上的病人有程度不一的 耳鸣 症状,已多与耳聋同时发生,但也可发生于耳聋之前数小时,或继耳聋之后才发生。耳鸣可随听力恢复而减弱或消失。也有耳鸣先消失,听力随之恢复或持续到听力恢复以后者。耳鸣程度较重,熟睡时发病...
本病是指原听力正常者,在短时间内突然产生感音神经性聋。有明确原因者,如迷路外伤、内耳感染、耳毒性药物性聋、 梅毒 等均不包括在内。意即原因不明的特发性 耳聋 ,其病因倾向于病毒感染、内耳血循环障碍、听神经炎、自身免疫反应及 迷路窗破裂 等。 【诊断】 1.发病前多无先兆,部分病例有 感冒 、 疲劳 或情绪激动史。常在半夜醒来,晨起或午睡后发病。耳聋在数分钟、...
突发性聋 为突然发生的原因不明的感音神经性听力损失。多认为系内耳血管急性阻塞所致。内耳动脉为一极度弯曲的末梢动脉,无侧枝循环,易在一些诱因影响下造成血管痉挛,管腔狭窄,血流处于 高凝状态 ,血液淤塞,出现栓子栓塞;而另一常见原因为病毒感染,又可通过几种机制影响内耳循环。因此临床上对本病的治疗主要采用扩血管及抗凝清栓药物,以改善内耳微循环。 蝮蛇 抗栓酶是近2...
氨基甙类抗生素所致耳中毒为药物性聋的一种,其代表药物有:链霉素、卡那霉素、庆大霉素及新霉素。新霉素由于其严重耳毒性,临床已基本停止使用。它们的耳毒性作用点是与内耳感觉细胞的磷脂结合,并引起毛细胞表面多糖蛋白复合物退变,导致细胞膜结构改变及毛细胞换能障碍。其他如 水杨 酸钠、 利尿 酸、奎宁、顺珀、砷剂、阿托品、碘及碘仿、士的宁、 麦角 、 咖啡 因等药物,均...
目前国内治疗方法很多,疗效多在75%左右,亦有报告不经治疗有近1/3的病人能自愈。听力损失>90dB,高频听力损失严重,年龄在40岁以上,无镫骨肌反射或伴有严重 眩晕 者,听力恢复多不理想。病程超过一个月者预后亦不佳。
...976年)倡用60%血管造影剂泛影葡胺10ml,每日静注,30次为一疗程。先做碘过敏试验,阴性后,首次注射2ml,无反应可用10ml。据说突聋系血一耳蜗屏障破坏所致,泛影葡胺分子可填补该屏障的裂孔,使钠泵重新活化,恢复耳蜗CM电位,有效率可达52%~86%。 (三)高压氧治疗 用高压氧舱治疗,以提高血氧分压,增强细胞代谢,亦可采用95%纯氧和5%二氧化碳吸入...
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