(一)治疗 临床医生在诊治 老年肺炎 时应充分考虑老年人的以下特点：①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，治疗时应全面考虑，多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加，用药后应密切观察，并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点： 1.早期发现，及时诊断。 2.合理应用抗生素 正确选...
(1)一般治疗：精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜，适量地多饮水；昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰剂，不宜镇咳，经常翻身拍背以助排痰；伴有高热者，宜采取物理降温，如酒精擦浴，冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处，不宜用解热剂，以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法，以血气...
慢性肾功能衰竭 最常见的肺部 并发症 为 尿毒症 性 肺炎 ，又称尿毒症肺，或尿毒症 肺水肿 ，是由尿毒症引起的肺水肿和非感染性肺炎，是以肺水肿为主要 病理 表现的临床 综合征 。 老年人尿毒症性肺炎的病因 (一)发病原因 肺在全身器官中处于相当重要的地位，一方面肺直接与外部环境相通，与外界环境相联系。所以肺既受外界致病因素的侵袭，又受内部环境变化的影响，全...
(一)发病原因 病原复杂，确定困难。 老年肺炎 可以是非感染性的，但绝大多数是感染性的。然而感染病原的确定却十分困难，因为鉴定病原菌通常以 咳痰 培养作依据，而痰液在咳出时难免不被口咽部寄殖细菌所污染。又因为早期应用抗生素，在大多数研究中约有30%～50%的 肺炎 未能发现致病菌。为避免上气道寄殖菌对痰标本的污染，可采取经气管吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经...
老年人肺炎多为支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，多继发于某些原发疾病，其中最常见的是急性脑血管疾病，其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病，病原体主要是细菌，除肺炎双球菌外，更多见的是革兰氏阴性，如流感嗜血、绿脓、大肠、变形等。目前在老年人中，嗜肺军团菌引起的肺炎也比较常见，长期应用广谱抗生素或老年肿瘤患者应用抗肿瘤药物，也易发生真菌性肺炎。
病情变化快，并发症多。同是 肺炎 ，年轻人可以不住院，用几天抗生素就治愈了。但老年人患肺炎即是重症。起病不久即可出现 脱水 、缺氧、 休克 、严重 败血症 或脓毒症、 心律失常 、电解质紊乱和酸碱失衡等并发症。
张教授，81岁，最近几天感到头昏、恶心、呕吐等不适，来找我看病。检查完后，我告诉他患了肺炎。 “奇怪，为什么我没有咳嗽、发热等呼吸道症状，最后的诊断却是肺炎，是不是误诊？听人说，肺炎是80岁以上老人死亡的第一病因，比肿瘤的死亡率还要高，假如真的是肺炎，我该怎么办？” 张教授带着怀疑而焦虑的目光询问着。 的确，正如张教授所说，肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”，而...
随着老龄化，人体的生理结构与功能发生变化，老年人倾向于易患 肺炎 及导致死亡，这些改变包括 咳嗽反射 减低， 脊柱弯曲 后突等，再加上另外一些诸如严重的低血氧、 肺水肿 、酸中毒、 氮质血症 都增加了并发肺炎的易感性。老年机体防御机能的改变包括肺组织黏液分泌增多，纤毛运动减弱，多形核白细胞吞噬活力降低以及与增龄相关的T细胞功能的显著缺乏，这些都为微生物的入侵...
1.三级预防 (1)一级预防：老年人因肺部的衰老和退化，局部解剖结构的改变，更易患 肺炎 。其中 厌氧菌肺炎 多以吸入的形式患病，属内源性感染，所以对老年人应加强护理。①患有脑卒中、 脑萎 缩的老年人、长期卧床的病人，其生活不能自理、 吞咽困难 、饮水反呛。这就要求护理人员在进食时，特别小心，床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时，应立即迅速体位引流或吸引清除...
肺炎 是一种常见的呼吸系统疾病，日常所说的肺炎，主要指 细菌感染 引起的原发性肺炎，致病菌为肺炎双球菌、金黄色 葡萄 球菌等。病前常有受冷、过度劳累、上呼吸道感染、 醉酒 等诱因。中医属于“ 咳嗽 ”、“ 气喘 ”范畴，认为由于风寒、风热犯肺、肺失宣降，或由于脏腑亏虚， 脾虚 聚湿为痰，肺虚、肾虚导致肺气不敛、肾不纳气等所致。临床症状常见突发 寒战 、 发热...
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