...宜。原则上对缺钠、缺水、容量减少者，补钠、补液以扩 充血 容量；对多钠、多液、容量膨胀者，应限钠、限水、适当 利尿 。 2.容量减少的 低钠血症 ①如无特殊症状，应鼓励口服补盐或静脉输注等渗盐水（速率50～100ml/h）； ②若存在血容量不足，应同时输注 人血 白蛋白、血浆等胶体； ③若为严重低钠血症，可静脉输注高渗氯化钠溶液（3%），通常4～6h输注3%...
(一)治疗 老年 败血症 的治疗要强调早期诊断，早期治疗，除积极控制感染和治疗原发病外，加强支持疗法，防治 休克 ，减少MOF的发生是提高抢救成功率的关键。 1.病原治疗 由于老年败血症病情进展迅速，而病原菌常无法在短期内检出，因此在临床诊断基本确定后，可根据患者的原发 病灶 、免疫功能低下情况、流行病学资料、可能的入侵途径等推测可能的病原菌予以相应的抗菌药...
高钙血症(hypercalcemia)可能是某种严重疾病和恶性肿瘤的一种表现，亦可在没有明显疾病征象的患者中通过实验室检查偶然发现。在分析高钙血症之前，一定要保证确实存在有高钙血症，而不是实验室检查中发现的假阳性结果。只有校正后的血清钙浓度超过10.8mg/dl(2.7mmol/L)或离子钙超过5.4mg/dl(1.35mmol/L)时才肯定高钙血症的存在。...
通常无症状性 高钙血症 一般见于 原发性甲状旁腺功能亢进症 ;而大多数情况下，恶性肿瘤所致的高钙血症表现严重、难于处理(如伴有 贫血 、 体重减轻 、 低蛋白血症 等)，且恶性肿瘤患者从发现高钙血症到死亡的时间常常不到6个月;如果患者无其他症状而仅有高钙血症，或有高钙血症的某些表现如 肾结石 时间长达1～2年，那么恶性肿瘤的可能性非常小。临床上据此有助于高钙...
任何原因所致的 高钙血症 都可引起诸如 疲劳 、 抑郁 、精神错乱、畏食、 恶心 、 呕吐 、 便秘 、可逆性肾小管功能障碍、 多尿 、心电图改变(QT间期变短，甚或心律不齐)等症状。高钙血症的严重程度与症状之间并无确定的关联，通常血钙水平高于2.9～3.0mmol/L(11.5～12.0mg/dl)时症状出现较多，但亦有例外;当血钙水平超过3.2mmol/...
血钠正常值为142mmol/L（135～145mmol/L），血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱，钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低，一般情况下血浆的渗透压也降低，故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况，测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性...
诊断 低钠血症 并不难，难的是低钠血症的病因诊断。通常血钠<120mmol/L时具有实质性的意义。 1.病因诊断程序 首先测定血浆渗透压。血浆渗透压正常或增高者，考虑假性低钠血症（如严重 高脂血症 时）或因 糖尿病 的高血糖症所致（通常，血糖每高出正常5.56mmol/L即可稀释血钠1.6mmol/L）；血浆渗透压低者应根据细胞外液容量和有效血容量进一步判断...
高脂血症指血浆脂质中一种或多种成分含量超过正常高限。其主要成分有三酰甘油（TG）、胆固醇酯（CE）、磷脂（PL）、游离脂肪酸（FFA）等。CE与TG受年龄、性别、生活习惯、进食质量等影响。
(一)治疗 除恶性肿瘤引起的 高钙血症 外，在选定最终治疗方案之前对高钙血症先进行初步处理一般是必要的，亦是有效的;治疗方式需随高钙血症的严重程度和有关症状的性质(包括原发病、血无机磷酸盐水平以及肝肾和骨髓功能)而定。由于高钙血症是由骨钙释放过多、肠钙吸收增加或肾钙排泄减少所致，了解此点有助于指导治疗。通常高钙血症内科治疗的近期效果好，远期效果由于药物的毒性...
老年人输液补钾时，需注意液体速度，不宜太快，应密切观察心率、脉搏和血压变化，并注意尿量，见尿补钾为原则。
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