一.西医治疗 风湿热 累及心脏者应绝对卧床休息,并住院治疗。抗生素选杀链球菌、敏感性高的抗生素,如青霉素400万u~800万u,VD,1/d,连续10~14天,再用80万u,im,2/d。当ASO正常时,改为长效制剂苄星青霉素120万u ,im,1/d,共用5年,儿童应用至16岁; 水杨 酸制剂:选肠溶阿斯匹林,成人4~6g/d,小儿100~150mg/kg...
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。病理过程有以下三期: 1) 炎症渗出期:由于链球菌的感染,使心脏的瓣膜出现炎性反映,瓣膜肿胀,变性,那么其活动就会受到一定程度的影响。 2) 增殖期:由于瓣膜长期处于 充血 水肿 状态,瓣膜血液循环不良 ,瓣膜会纤维样变性坏死,结缔组织增生,这种结...
甲状腺功能亢进 心脏病 ( 甲亢 心)是由于 甲状腺病 态地分泌过量的 甲状腺激素 对心脏直接 毒性 作用或间接影响而引起的 心律失常 , 心脏扩大 , 心力衰竭 、 心绞痛 等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲亢性心脏病的病因 (一)发病原因 1. 遗传因素 遗传 缺陷是GD发病的基础。其依据是:①本病的家族聚集性十分明显。②...
甲状腺功能减退 性 心脏病 (甲减心)是由于 甲状腺素 合成、分泌不足或 生物 效应不足而引起 心肌 收缩力减弱,心排血量和外周 血流量 减少等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲减性心脏病的病因 (一)发病原因 导致甲减的原因十分复杂,临床上根据其起源,将甲减分为3类:因 甲状腺 本身 疾病 引起的功能减退称 原发性 甲减或甲状...
风湿性心脏病 是 风湿热 累及心脏后在心脏瓣膜(包括瓣环及瓣下结构)所遗留下来的病变,以致心脏正常功能受到损害的疾患。
预后 风湿性心脏瓣膜病变在孕产期主要死亡原因是 充血性心力衰竭 、 肺水肿 与感染。未经孕前咨询及围生育期保健的孕妇, 心力衰竭 的发生率与死亡率均较经过产前检查者要高数倍至十多倍。若能加强围生育期保健、及时处理,大多数心力衰竭及死亡病例是可以避免的。与预后有关的因素有: 1.心脏代偿功能 心脏病合并妊娠的预后及处理方针取决于心脏的代偿功能,故对心功能的评估...
风湿性常在呼吸道链球感染后1-4周内起病,典型者表现为游走性四肢大关节炎。其特点为: 1)多发性 常同时侵犯多个关节,呈对称性,局部红、肿、热、痛及压痛。 2)常侵犯大关节。如膝、踝、腕、肋、肩、髋关节等。脚趾关节和少指关节很少受累。 3)游走性 一个关节炎症消退后另一个关节接着 发炎 ,此走彼伏。 4)暂行性 消炎后炎症消退关节功能恢复正常,不留关节畸形。...
风湿性心瓣膜病简称风湿性心脏病,是风温热引起的慢性心瓣膜病变。风温热与溶血性链球菌感染有关,是机体对溶血性链球菌产生的一种变态反应和自身免疫反应。风温性心脏病是风湿病症状之一。 儿童和青少年中发病率高,5-15岁多见。早期有链球菌感染史如猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等。1-4周后又出现发热、多汗、疲乏、心慌、面色苍白、...
风湿 性 心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作,发生 心瓣 膜及其附属结构( 腱索 、 乳头肌 )病变,导致 瓣膜 狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常,产生 血液 动力学障碍,即为慢性风湿性瓣膜病,心瓣膜损害患者往往有反复 风湿活动 史,但近 1/2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的 心脏病 之一,多见于20-40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类...
风湿性心脏瓣膜病是指急性风湿性心脏炎遗留下来的、以瓣膜病变为主的。原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复 发炎 后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见,多于,追问病史约有2/3病人患过典型的风湿病。 (一)病因和发病 病人一般先患有风湿病。目前认为风湿病是一种慢性而有复发倾向的变态反应性疾病,它与甲型溶血性链球...
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