一、确定有无 颅内压增高 颅内压增高有急性亚急性和慢性之分。一般病程缓慢的疾病多有 头痛 、 呕吐 、 视乳头水肿 等症状,初步诊断颅内压增高不难。而急性、亚急性脑疾病由于病程短,病情发展较快,多伴有不同程度的 意识障碍 ,且无明显视乳头 水肿 ,此时确诊有无颅内压增高常较困难,需要进行下列检查予以确定。 (一)眼底检查。在典型的视乳头水肿出现之前,常有眼底...
根据monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不变的。颅内有三种内容物组成,即脑组织、血液及 脑脊液 ,它们的体积虽都不能被压缩,但在一定范围内可互相代偿。由于颅腔的总容积不变而在不同的生理和病理情况下颅内容物的体积可变,于是就形成了两者之间的矛盾。需要有精确的生理调节来保证...
(1) 颅内压增高 的动态观察:避免各种刺激因素(情绪激动、 紧张 、大量饮水、过量快速补液等)。对有颅高压症状的病人( 剧烈头痛 、喷射性 呕吐 )要及时处理。 (2)观察生命体征及意识、瞳孔、肢体运动的变化:意识改变是颅脑疾患病人最常见的体征之一。它往往反映了大脑皮质和脑干网状结构的机能状态。幕上肿瘤病人出现 烦躁不安 、 嗜睡 、朦胧意识等是 脑疝 的...
颅内压增高 由于病因不同而有急性和慢性之分、局部和全脑之分,其临床症状有轻重之分。 一、颅内压增高的症状 (一) 头痛 。急性颅内压增高者突然出现头痛,慢性者头痛缓慢发展。多为跳痛、 胀痛 或爆裂样痛,用力、 咳嗽 、喷嚏、排便可使头痛加重。平卧或侧卧头低位亦可使头痛加重,坐姿时减轻。早期头痛在后半夜或清辰时明显,随后头痛为持续性伴阵发性加剧。头痛机理可能与...
凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的 脑脊液 压力超过1.92kpa,即为 颅内压增高 ,若出现 头痛 、 呕吐 、 视力障碍 及 视乳头水肿 等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征。 【病因与发病机理】 根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不...
...管 充血 、白细胞浸润、脑细胞变性及坏死等变化。脑组织还因缺氧引起 脑水肿 ,使脑组织的体积比原来增大,重量也增加,严重的可以超过正常的50%。脑在坚硬的头颅骨内,它的体积略增加就可引起 颅内压增高 ,因为人的颅腔的容量是固定的。头颅内包括脑组织、血管和血液、 脑脊液 3部分;脑 水肿 ,脑的容量和重量增加就使颅内的压力增高,这就是流脑引起颅内压增高的原因。
凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的 脑脊液 压力超过1.92kpa,即为 颅内压增高 ,若出现 头痛 、 呕吐 、 视力障碍 及 视乳头水肿 等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征。 【病因与发病机理】 根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不...
侧卧位测量成年人平均 脑脊液 压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为 颅内压增高 。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。颅内压增高有两种类型,即弥漫性颅内压增高和先局部性颅内压增高,再通过扩散波及全脑。弥漫性颅内压增高通常预后良好,能耐受的压力限度较高,可以通过生理调节而得到缓冲,压力解除后神经功能恢复较快,而局部性颅内压增高调节功...
...管 充血 、白细胞浸润、脑细胞变性及坏死等变化。脑组织还因缺氧引起 脑水肿 ,使脑组织的体积比原来增大,重量也增加,严重的可以超过正常的50%。脑在坚硬的头颅骨内,它的体积略增加就可引起 颅内压增高 ,因为人的颅腔的容量是固定的。头颅内包括脑组织、血管和血液、 脑脊液 3部分;脑 水肿 ,脑的容量和重量增加就使颅内的压力增高,这就是流脑引起颅内压增高的原因。
凡由多种致病因素引起颅内容积增加,侧卧位腰椎穿刺所测得的 脑脊液 压力超过1.92kpa,即为 颅内压增高 ,若出现 头痛 、 呕吐 、 视力障碍 及 视乳头水肿 等一系列临床表现时,称为颅内压增高综合征。 【病因与发病机理】 根据Monroe-kellie原理,除了血管与颅外相通外,基本上可把颅腔(包括与之相连的脊髓腔)当作一个不能伸缩的容器,其总容积是不...
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