1.症状 其典型症状为 咳嗽 、 咳痰 、痰中带血、 呼吸困难 ，夜间尚能平卧， 活动后气促 。而早期 尿毒症肺炎 患者症状不明显，具有 尿毒症 引起的全身症状。某些患者症状不典型， 肺水肿 已非常明显，但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻，所以易被忽略。如发展为 肺间质纤维化 ，则可有明显的呼吸困难，约半数患者可并发 胸腔积液 ，多为纤维素性渗出液，少数为血...
...不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用即感染，同时可能对肺脏产生间接作用，如钠 水潴留 所致的 肺水肿 ，即 尿毒症 性 肺炎 。慢性肾功能衰竭时因钠水潴留引起的肺 水肿 ，能直接造成肺功能损害，另慢性肾衰时体内各种毒素可直接造成 肺损伤 ，损害肾脏的病理过程同样可引起肺脏的改变，如 硬皮病 、 韦格内肉芽肿 、 结节病 和肺-肾综合征等。...
与年轻人比较， 老年肺炎 的 发病率 和 死亡率 均显著增加的原因是多方面的，客观上，因机体老化， 呼吸系统 解剖 和功能的改变导致全身和 呼吸道 局部的防御和 免疫功能 降低，心肺 肝肾 等重要脏器的功能储备减弱或罹患多种慢性严重 疾病 、 营养不良 等;主观原因则是医生或患者自己对老年肺炎的不典型 临床表现 认识不足，诊断延误和治疗措施不当。 老年人肺炎...
对社会获得性肺炎采取综合预防措施是很重要的。对有慢性疾病患者应适当注意加强营养支持疗法，改善宿主防御机制，增强宿主免疫功能，如每年用流感疫苗，或 肺炎 球菌疫苗，此疫苗对85%～90% 细菌感染 有效，其抗原诱导产生特异性抗体增加调理作用，吞噬作用和白细胞、其他吞噬细胞的杀肺炎球菌作用。肺炎疫苗肌内注射或皮下注射每次0.5ml。对非宿主因素，注意在流感流行中...
(一)治疗 对社会获得性肺炎的治疗决不能由于其病原繁多，在临床上获得了病原学的结果后方给治疗。一般认为 肺炎 诊断一经确立即应根据经验试验性给药(表5)。 一旦病原学诊断确立后再根据结果修改给予的抗生素。一般说来，社会获得性肺炎的病原多局限于少数几种主要病原菌，较易选择抗生素。对那些无潜在危险因素和轻型的社会获得性肺炎患者病原菌尚未明确，即应用红霉素，每次0...
社会获得性肺炎(community acquired pneumonia, CAP)是在院外由细菌、病毒、衣原体和支原体等多种微生物所引起的。其主要临床症状是 咳嗽 、伴或不伴 咳痰 和胸疼，并具有季节性及地理环境差异日趋受到世界各国医学界重视的一种严重的肺部疾病。
1.前驱症状 社会获得性肺炎的前驱症状较医院内获得性 肺炎 发生率高，常出现在肺炎发病初期，相当一部分病人有明确的受凉或过度 疲劳 的诱因，其前驱症状主要有鼻炎样症状或上呼吸道感染的症状，如 鼻塞 、鼻 流清涕 、喷嚏、咽干、 咽痛 、 咽部异物感 、 声音嘶哑 、 头痛 、 头昏 、眼睛热胀、 流泪 及轻度 咳嗽 等。并非每一个社会获得性肺炎患者都会有前驱...
(一)发病原因 社会获得性肺炎的病原主要涉及细菌、支原体、衣原体和病毒4大类。就细菌病原来说，社会获得性 肺炎 ，除结核杆菌和军团菌可直接通过飞沫将菌吸入到肺实质，假单胞菌可直接定居于气管外，其余均为通过吸入来自自体咽喉部的感染因子而获得的。临床较为常见的社会获得性肺炎的细菌病原是肺炎链球菌、结核分枝杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色 葡萄 球菌、军团菌、克雷伯杆氏...
根据患者的病史特点、临床表现、结合X线胸片上的影像， 肺炎 的诊断一般并不困难，但最后确诊还需排除肺部其他非炎症类疾病，尤其是要首先除外结核和肿瘤类疾病。这是因为 肺结核 和肺部肿瘤都是临床上常见的疾病，在X线胸片上都可以表现为炎症样浸润阴影或同时并存有炎症表现，极易混淆，另一方面，肺部肿瘤，尤其是 肺癌 的早期诊断关系到病人的生命安危，而肺结核的诊断一经确...
应与 肺不张 、肺肿瘤、 肺栓塞 、 急性呼吸窘迫综合征 相鉴别。
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