...1/4的病人无症状，无须特殊治疗。有临床症状者应避免诱因。 肥胖 者减轻体重。晚餐距睡眠时间要长，以使卧床时胃已排空。其他内科治疗方法同 胃食管反流病 。 2.外科治疗 手术治疗可纠正裂孔疝的解剖缺陷，但术后食管胃连接部功能障碍者达10%，手术后复发率高达50%，故大多数病人宜采用内科治疗。 (1)手术指征：巨大裂孔疝产生心肺压迫病状或疝囊扭转、嵌顿、疝囊 ...
1.三级预防 目前我国不少地区特别在 食管癌 高发地区建立了防治基地，进行了肿瘤一级预防（病因学预防）。具体措施包括：①防霉：粮食快收快晒，加强保管，吃新鲜蔬菜水果，改变不良的传统饮食习惯；②去胺：用漂 白粉 处理饮水，是水中亚硝酸盐含量减低，常服用维生素C以减少胃内亚硝酸盐的形成；③施钼肥：用以避免蔬菜中亚硝酸的聚集；④对食管上皮细胞中度或重度增生者给粗制...
诊断 老年人当出现 胸骨后不适 ， 吞咽困难 或梗感时，首先应考虑做食管的检查。通常的方法有X线钡餐检查；方便、痛苦少、经济、普查诊断率较高。食管内镜检查，直观、取活检查准确率高。还有食管脱落细胞的检查， 食管癌 的CT扫描等先进的设备检查，都提高了早期食管癌的检出率。 食管癌应与 贲门弛缓 症、食管炎，良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。 鉴...
(一)发病原因 食管下段为膈食管膜所包绕，膈食管膜为一弹力纤维膜，连接食管下段与膈食管裂孔。此外，食管下段和食管胃连接部分别由上、下膈食管韧带、胃膈韧带固定于食管裂孔处，以保持其正常位置，防止食管胃连接部和其他腹腔脏器疝入胸腔。上述正常解剖结构的存在是保证食管胃连接部和膈食管裂孔相对固定结合的基本条件。导致 食管裂孔疝 的病因有两个，必须具备这两个原因，始能...
西医治疗 1.常规治疗 食管癌 的治疗方法主要为外科手术，辅以放疗、化疗、经内镜治疗等在内的非手术治疗。目前，仍推崇手术与放疗、化疗相结合的综合治疗方法。 （1）手术治疗：手术切除是食管癌治疗的首选方法。手术适应证： ①UICC分期中的0、Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb及Ⅲ期中的T3N1M0; ②非手术治疗无效或复发病理，尚无局部明显外侵或远隔转移征象； ③年龄一般不超过7...
食管癌（carcinoma of esophagus）是主要起源于食管 鳞状上皮 和柱状上皮的恶性肿瘤，鳞癌约占90%，腺癌约占10%。食管癌最典型的临床表现为进行性 吞咽困难 。
1.早期症状 在 食管癌 的早期，局部 病灶 处于相对早期，其症状可能有局部病灶刺激食管引起食管蠕动异常或痉挛，或因局部炎症、肿瘤浸润、食管黏膜糜烂、表浅 溃疡 所致。症状一般较轻，持续时间较短，常反复出现，时轻时重，可有无症状的间歇期，持续时间可达1～2年，甚至更长。主要症状为 胸骨后不适 、烧灼感或疼痛，食物通过时局部有异物感或摩擦感，有时吞咽食物在某一...
（一）发病原因 食管癌 的病因研究，也能与以下因素有关： 1.吸烟与饮酒，长期吸烟和大量饮酒，特别是烈性酒的人大大高于不吸烟不饮酒的人。 2.食管的局部损伤，久治不愈的食管炎。 3.食物中含亚硝胺过高，发霉的食物。 4.真菌作用，已证明以黄曲霉素、交链孢霉菌属、镰刀菌等喂养实验小动物可致癌。 5. 营养不良 和微量元素的低下。 6.遗传因素。 7.其他因素 ...
食管裂孔疝 中以滑动型裂孔疝最为常见，滑动疝使LES功能不全，His角变钝，导致胃管交界部抗反流作用削弱，故其临床上与 反流性食管炎 一样，主要表现为 胃食管反流症状 。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸：为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀不适至较剧烈的 灼痛 ，多位于胸骨后(中或下1/3)、剑突下或两季肋区。疼痛可向颈部、背部、上胸、左肩及左臂放散...
食管裂孔疝(hiatus hernia)是指部分胃囊经膈食管裂孔而进入胸腔的疾病，临床上可有疼痛、 呕吐 ，甚至出血等症状。
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