老年人心脏直视手术危险性大，必须慎重。但严重的 二尖瓣狭窄 、心功能迅速减退、或房颤和发生栓塞有再栓塞的可能时，作交界分离、左房取栓及瓣膜置换等手术不应受年龄限制，而应根据病人全身情况来确定。对于老年人应掌握好手术适应证和禁忌证，术前对患者手术承受能力、各主要脏器的功能状态、手术方式和时机的选择、术中可能出现的危急情况、术后并发症及其防治措施应作全面而综合考...
风湿热 系一种与A族乙型溶血性链球菌感染有关的自身免疫性结缔组织疾病。主要累及心脏和关节，其次为皮肤、浆膜及血管，它具有反复发作的倾向，常遗留心脏瓣膜损害而导致风湿性心脏病(senile rheumatic heart disease)。临床最常见的为二尖瓣和主动脉瓣病变，老年人风湿性心脏病多为青年时期患病延续到老年，极少数为晚年发病，本病患者能够活到老年可...
老年人风湿性心脏病可以没有或很少有临床症状，也可有进行性心脏损害，还可因风湿活动、 高血压 、 冠心病 和感染等因素使症状加重。老年有风湿活动时可表现为心脏炎- 心动过速 、新的杂音出现、心电图变化以及 血沉增快 等，也可有关节炎，但环形 红斑 、舞蹈病和 皮下结节 在老年患者中较少见。 1. 二尖瓣狭窄 老年二尖瓣狭窄的症状与其他年龄者相似，主要与狭窄的严...
...射性碘治疗，避免抗甲状腺药物过量，及其他可致甲减的药物如对氨基 水杨 酸、保泰松、过氨酸钾、钴、锂及胺碘酮的长期过量应用。近年来，胺碘酮治疗老年人 心律失常 颇为常见，胺碘酮对甲状腺功能有3方面作用：第一，是通过与细胞核内甲状腺受体结合以对抗甲状腺素作用;第二，是抑制外周T4转化为T3，故长期用药可致血清T3水平下降和一过性TSH升高;第三，是该药含碘35%...
甲状腺功能减退 性心脏病(甲减心)是由于甲状腺素合成、分泌不足或生物效应不足而引起心肌收缩力减弱，心排血量和外周血流量减少等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。
神经梅毒 (neurosyphilis)是由 梅毒螺旋体 感染 所引起的 疾病 。本病在我国新中国成立后曾经几乎消灭。近年来，全身 梅毒 的 发病率 迅速上升，因此神经梅毒的重现和增多应有充分准备。 老年人神经梅毒的病因 (一)发病原因 神经梅毒 (neurosyphilis)是由苍白密螺旋体侵犯 中枢神经系统 所致。 (二)发病机制 梅毒螺旋体 侵犯中枢系...
夏季，老年人晨起嚼片 生姜 含有一种能抑制血液凝结的物质，从而使血流畅通，由此大大降低了心脏病和中风的发病率。
...科治疗方面。但近年来外科手术治疗瓣膜疾病取得了重大进展，在某种程度上弥补了内科治疗的不足，而且由于手术方式的改进和保护措施的加强，瓣膜手术在老年人中的应用也在逐步放宽。 1.内科治疗 对于无症状、处于代偿期的老年 风湿性心脏病 患者，一般无需特殊的内科处理。但首先应注意预防 风湿热 的复发，老年患者如果在5年内有风湿热发作，需采取预防措施如肌注苄星青霉素(长...
1. 二尖瓣狭窄 能够活到老年的二尖瓣狭窄患者，其瓣膜梗死相对较轻，往往由于房颤、心衰或栓塞才引起注意，因此对于老年人出现房颤和暂时性 脑缺血 发作时，需注意二尖瓣区听诊。发生 咯血 时应与 肺结核 和 支气管扩张 鉴别。下列情况可出现心尖区舒张期杂音：①慢性肺心病由于右心室肥厚、扩大、心腔转位，有时可在心尖区听到相对性 三尖瓣狭窄 所致的舒张期杂音。②严重...
系由 梅毒 螺旋体进入主动脉外膜滋养血管引起慢性炎症、血管闭塞，而后发生主动脉中层弹力纤维和肌肉层坏死、纤维化瘢痕形成，导致主动脉炎、 主动脉瘤 、冠状动脉口狭窄和 主动脉瓣关闭不全 等病变，出现相应的临床表现。少数病例亦可侵入心肌。本病为后天性传染，多在受染后10－25年始出现心血管的临床症状和体征。 【发病机理及病理】 梅毒螺旋体通过局部感染灶进入人体后...
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