肾盂肾炎 是老年人常见一种 尿路感染 ,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎。病程不明确而在急性症状控制后仍有肾功能减退者亦可诊为慢性。有学者报道181例慢性肾盂肾炎,仅11%有...
慢性胃炎 是老年人的一种常见病,常见的有浅表性与 萎缩性胃炎 。慢性胃炎较易引起反复性出血,无典型的临床症状,常以胃脘胀满为主,疼痛不甚明显。萎缩性胃炎患者常有胃腺体部分或全部萎缩、或消失,胃腺体肠上皮化生,且给予重视。 消化性溃疡 是指发生在胃或十二指肠球部粘膜的 慢性溃疡 (以下简称为 溃疡 病)尤以 胃溃疡 多见。老年人溃疡病症状不典型者居多,容易合并...
因为本病均为继发性因素,故本病的预防主要是积极控制治疗原发病。防止其出现慢性疾病性 贫血 。本病因所涉及的原发病较多,如慢性肝脏病、慢性肾脏病、慢性内分泌疾病及各种慢性感染均导致铁代谢的异常,发生小细胞低色素性贫血。
老年人的 慢性肾盂肾炎 临床表现多不典型,常复杂多样。重者急性发病时可表现为与 急性肾盂肾炎 相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、 体重减轻 、 低热 、 尿失禁 、排尿困难、尿潴留、 多尿 、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状,仅有尿液改变。个别病人仅有 高血压 。有尿流梗阻、留置导尿或 神经源性膀胱 病人...
1.慢性肾衰病程进展的危险因子 影响慢性肾衰病程进展的因素很多,凡可引起慢性肾衰进展加快的因素,均可看作“危险因子”,包括下述诸方面: (1)原发病: 糖尿病肾病 、膜增生性肾炎等常可很快发展为慢性肾衰、 尿毒症 。原发性或继发性 急进性肾炎 ,一般可发生急性肾衰,其中有的病程较长,表现为慢性肾衰,成人 紫癜性肾炎 患者,其病程进展常比 IgA肾病 患者迅速...
慢性肾功能衰竭又称 慢性肾功能不全 ,是指由各种肾脏疾病或累积肾脏的全身性疾病导致慢性进行性肾实质损害,致使肾脏不能维持其基本功能,诸如排泄代谢废物,调节水盐和酸碱平衡,分泌和调节各种激素代谢等,从而呈现 氮质血症 、代谢紊乱和各系统受累等一系列临床症状的综合征。 慢性肾功能衰竭是老年泌尿系统疾病中常见病症之一。随着肾脏病变不断发展,肾功能可进行性减退,慢性...
(一)发病原因 1.老年人免疫功能下降,抵抗感染能力不足,这对 泌尿系感染 的发病起着重要作用。老年人对应激的反应性下降, 营养不良 (如维生素或锌缺乏)的发生率较高,这可能是导致老年人细胞免疫应答下降或延迟的原因。多形核白细胞功能与 尿路感染 的防御可能有更直接的关系,有 糖尿病 的老年人这类细胞功能有间歇性异常,有骨髓增殖性和淋巴增殖性疾病病人则有持续性...
老年人CRF的临床特点除了 贫血 、 代谢性酸中毒 、 高血压 及一般 尿毒症 症状外,神经精神症状较突出,如发音含糊、 癫痫 样发作、肌肉 震颤 、 偏瘫 及 意识障碍 等尿毒症脑病常可见到。现就各系统的临床表现分述如下。 1.水、电解质失衡 (1)水:CRF患者,既可出现 脱水 ,也可出现 水潴留 。因此,临床上须动态观察患者的水平衡情况。当病人有 继发...
西医治疗 1.治疗基础疾病和使 肾衰竭 恶化的因素 原发性慢性肾脏疾患本身虽然难于逆转,仍应尽力寻找和纠正某些使慢性肾衰加重的可逆因素,进行及时有效的治疗,使患者的肾功能得到改善。如纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,特别是水钠缺失;及时而有效地控制感染;解除 尿路梗阻 ;治疗 心力衰竭 ;停止肾毒性药物的使用等。 根据我们的临床工作经验,治疗慢性肾衰的原发病是治...
慢性胃炎 是老年人的一种常见病,常见的有浅表性与 萎缩性胃炎 。慢性胃炎较易引起反复性出血,无典型的临床症状,常以胃脘胀满为主,疼痛不甚明显。萎缩性胃炎患者常有胃腺体部分或全部萎缩、或消失,胃腺体肠上皮化生,且给予重视。 消化性溃疡 是指发生在胃或十二指肠球部粘膜的 慢性溃疡 (以下简称为 溃疡 病)尤以 胃溃疡 多见。老年人溃疡病症状不典型者居多,容易合并...
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