口腔内的微小颗粒经常落入呼吸道,但在它们到达肺部或引起炎症和感染前即被正常的防御机制清除掉。如果颗粒未能清除,它们即可引起 肺炎 。衰竭、酒精或 药物中毒 、麻醉剂或疾病所致 昏迷 的患者极易发生该类肺炎。即使是健康人,如吸入大量的物质(如发生于 呕吐 时),亦可发生肺炎。 化学性肺炎发生于吸入有毒物质时,主要为刺激而非感染所致。吸入的有毒物质通常为胃酸。吸...
肺炎为老年人常见的疾病之一,临床表现可不典型,往往容易被误诊或漏诊,待发现时病情常较严重,大多数需住院治疗,肺炎的严重程度随年龄增长而加重,病死率高,老年人重症链球菌感染肺炎引起的死亡率约高于年轻人3~5倍。今后老年人群逐年增多,更应重视老年人肺炎的早期诊断和及时治疗,以利改善其预后。 【病因】 老年人肺炎的病原体中,细菌仍占主要地位,但肺炎链球菌较一般人群...
(1)、 吞咽障碍 :未成熟儿吞 咽反射 不成熟,吞咽动作不协调,易发生 乳汁 吸入。脑部损伤或颅神经病变也可使吞咽反射迟钝或不全。乳汁在咽部排空时间延长。有时因咽部神经肌肉不协调,吞咽时乳汁部分进入食道,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,而引起。 (2)、食道畸形:食道闭锁时乳汁不能从食道进入胃内,停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。 (3)、食道功能不全:乳汁...
革兰阳性 杆菌 肺炎 是由革兰阳性杆菌 感染 所致,因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎,其次见于 新生儿 ,孕妇等患者。 临床表现 ,突然发病, 寒战 、 高烧 。 呼吸困难 、 病死率 极高、 肺炭疽 是 常见病 之一。 老年人阳性杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 革兰阳性 杆菌 包括芽孢 杆菌属 、李斯特菌属、 棒状杆菌属 和丹毒丝菌属。除少数 ...
...感染 是由厌氧菌引起的 气管 、支气管、肺实质、 胸膜腔 的 炎症 。厌氧菌种类繁多,致病力不尽相同,是引起肺部感染的 常见病 原菌之一。 老年人厌氧菌性肺炎的病因 (一)发病原因 厌氧菌 是指无氧或 氧化还原 电势 低的条件下才能生长繁殖的一类 细菌 。根据对氧的敏感程度,广义的厌氧菌可分为专性厌氧菌、微 需氧菌 和耐氧菌。习惯上厌氧菌是指专性厌氧菌,即必...
...的研究近十余年来虽然有了很大的进展,但对其概念的理解、分类的见解尚有不同的认识,特别是ILD之中的特发性 肺间质纤维化 (亦称特发性 间质性肺炎 ,特发性 纤维化 肺泡炎 )的分类争论较多,未能取得一致的见解。ILD是以 肺泡 壁为主要病变所引起的一组 疾病 群。ILD是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为 病理 基本改变,以活动性 呼吸困难 、 X线 胸片...
支原体肺炎 是 肺炎支原体 所引起的急性呼吸道 感染 伴 肺炎 。肺炎支原体介于 病毒 和 细菌 之间,能在无细胞的 培养基 上生长,无细胞壁,含有 RNA 和 DNA ,经 代谢 产生能量,常与细菌的L型相混淆,两者的 菌落 相似。 支原体 为动物多种 疾病 的致病体,目前已知人支原体有8种,只有肺炎支原体能引起 呼吸道感染 ,它可发酵 葡萄糖 等,并能产...
老年终末期 肺炎 是指各种 疾病 晚期或长期卧床,体质极度 衰竭 导致的 免疫 机能低下和 呼吸系统 防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的 常见疾病 有:各种 脑血管病恢复期 , 恶性肿瘤 晚期,重症 糖尿病 患者, 肝肾功能衰竭 , 脑外伤 , 放疗 化疗 患者, 获得性免疫 缺陷症( AIDS ),大手术后, 器官移植 患者,以及留置导尿和气管插管...
院内获得性 肺炎 (nosocomial pneumonia),是指在特殊环境下 病原菌 对老年人下 呼吸道 产生的肺炎,这种 感染 在病人入院时不存在,也不处于感染 潜伏期 ,而是住院48h后在 医院 (包括 老年护理 院、 康复 院)内发生的,但也包括病人在住院期间感染而出院后才发病的对象,故要排除在此期间潜伏的其他 肺部感染 性疾病。医院获得性肺部感染...
ICS(吸入性糖皮质激素)是目前控制 哮喘病 的气道炎症最有效的药物,可供选择的药物有 丙酸倍氯米松 (BDP)、 布地奈德 (BUD)和 氟替卡松 (FP),以定量气雾剂、干粉剂或溶液吸入。 ICS已经成为目前哮喘治疗的第一线治疗,对病人是最为重要的治疗,任何哮喘患者,只要诊断正确,都应该接受ICS的治疗,这是一个长期维持治疗,可以起到气管局部抗炎的效果,...
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