革兰阳性 杆菌 肺炎 是由革兰阳性杆菌 感染 所致，因老年人免疫功能低下特别易患革兰阳性杆菌肺炎，其次见于 新生儿 ，孕妇等患者。 临床表现 ，突然发病， 寒战 、 高烧 。 呼吸困难 、 病死率 极高、 肺炭疽 是 常见病 之一。 老年人阳性杆菌肺炎的病因 (一)发病原因 革兰阳性 杆菌 包括芽孢 杆菌属 、李斯特菌属、 棒状杆菌属 和丹毒丝菌属。除少数 ...
老年终末期 肺炎 是指各种 疾病 晚期或长期卧床，体质极度 衰竭 导致的 免疫 机能低下和 呼吸系统 防御机能的减退所致的肺炎。引起终末期肺炎的 常见疾病 有：各种 脑血管病恢复期 ， 恶性肿瘤 晚期，重症 糖尿病 患者， 肝肾功能衰竭 ， 脑外伤 ， 放疗 化疗 患者， 获得性免疫 缺陷症( AIDS )，大手术后， 器官移植 患者，以及留置导尿和气管插管...
坠积性肺炎 多见于严重消耗性 疾病 ，尤其是临终前由于 心功能 减弱，长期卧床，引起 肺底 部长期处于 充血 、 瘀血 、 水肿 而发炎。临床多没有其他 肺炎 所特有的 发烧 、 呼吸困难 及 体征 。而是靠X线片才能帮助诊断。治疗原则主要是原发病的治疗， 抗菌素 、强心针及 利尿剂 的使用。因此对长期卧床的患儿要定时翻身、拍背，保持肺功能，避免血流停滞于肺...
肺炎为老年人常见的疾病之一，肺炎通常发生于其他严重慢性疾病的终末期。所以，又常被称为终末肺炎。在最常见死亡原因中占第6位。肺炎是肺泡及其周围组织的感染。老年人肺炎多为支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，多继发于以下原发疾病，其中最常见的是急性脑血管疾病，其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病，病原体主要是细菌，除肺炎双球菌外，更多见的是革兰氏阴性。如...
(一)发病原因 病原复杂，确定困难。 老年肺炎 可以是非感染性的，但绝大多数是感染性的。然而感染病原的确定却十分困难，因为鉴定病原菌通常以 咳痰 培养作依据，而痰液在咳出时难免不被口咽部寄殖细菌所污染。又因为早期应用抗生素，在大多数研究中约有30%～50%的 肺炎 未能发现致病菌。为避免上气道寄殖菌对痰标本的污染，可采取经气管吸引、经保护毛刷的纤支镜采样、经...
类脂性肺炎 (lipoid pneumonia)是肺对一些 脂类 物质的一种 慢性炎症 反应。 类脂性肺炎的病因 (一)发病原因 根据发生 类脂性肺炎 的不同原因可分为外源性和内源性。 外源性类脂性肺炎是因吸入植物性、动物性或矿物性油类所致。矿物油以 液状石蜡 最常见。用液状石蜡 滴鼻剂 ，常流入肺脏下垂部;用液状石蜡作缓泻剂，误吸时可吸入两肺。矿物油刺激性...
理化性肺炎 是指由于物理化学因素所导致的肺炎。 肺炎 是指肺部的炎症，其致病原因非常多，最常见的为 病原微生物 （ 细菌 、 病毒 、 支原体 等）所致肺部感染，其他尚有物理因素、化学因素、免疫损伤、药物过敏等所致肺炎等。而由物理化学因素引起的这部分肺炎则称为理化性肺炎。 这类肺炎主要有 放射性肺炎 、 吸入性肺炎 、 尘肺 、 化学性肺炎 等。 之所以把这...
机化性肺炎 临床上并非罕见，其实肺部炎症后期的一种表现，通常认为是 细菌性肺炎 4周以上未吸收、伴有 肉芽肿 及纤维增生者，也有人认为只要有肺实质（肺泡、肺泡管、呼吸性细支气管）及肺间质的纤维化和炎性细胞浸润则称为 机化性肺炎 。在肺炎患者中，机化性肺炎发生率约为8%。机化性肺炎是不可逆的，如果对其不适当使用抗生素治疗，可导致真菌感染。 病因、病理 病因可能...
65岁以上的老年人，尤其是患有慢性心肺疾病、 肝硬化 、肾功能不全、脾缺失等病的 肺炎 链球菌易感高危人群，主张应用肺炎链球菌疫苗(含17或23个血清型)注射，有效保护率60%～80%，但每位老年人一生只注射一次。预测到流感流行年时，推荐在流行前应用与即将流行的流感病毒抗原结构接近的流感疫苗行预防接种。流行季节前口服必思添可提高反复呼吸道感染病人的抗病能力。
老年人肺炎多为支气管肺炎，也称为小叶性肺炎，多继发于某些原发疾病，其中最常见的是急性脑血管疾病，其次是心脏病、慢性阻塞性肺疾病。肿瘤和其他感染性疾病，病原体主要是细菌，除肺炎双球菌外，更多见的是革兰氏阴性，如流感嗜血、绿脓、大肠、变形等。目前在老年人中，嗜肺军团菌引起的肺炎也比较常见，长期应用广谱抗生素或老年肿瘤患者应用抗肿瘤药物，也易发生真菌性肺炎。
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