化无情之物为有情，往往是使平凡事物富于诗意美的一种艺术手段。这首短诗，很能说明这一点。 诗中所写的分水岭，大约是今陕西略阳县东南的嶓冢山。这是秦蜀或秦梁间往来必经之地，在唐代是著名的交通要道，故一般径称分水岭而不必冠以所在地。题称“过分水岭”，实际上写的是在过分水岭的行程中与溪水的一段因缘，以及由此引起的诗意感受。 此诗语言朴素而似散文，然而却颇富情趣。不仅...
1.老年 心肌梗死 的二级预防 老年心肌梗死的二级预防是指AMI后的长期治疗。20多年以来，AMI在原有的CCU监护治疗基础上开展了溶栓疗法BPTCA，使AMI近期住院病死率从30%左右降至5%左右。AMI的二级预防，主要是指： ①防治 心力衰竭 、再栓塞和 猝死 、并消除易患因素； ②控制 动脉硬化 进一步发展的危险因素。 心肌梗死的二级预防目的是提高生活...
临床应与 脑出血 、 脑栓塞 、 颅内占位性病变 相鉴别。
中青年脑梗死 在 卒中 人群中所占比例不高，中青年卒中一般指40岁以下 脑卒中 患者，其中 脑梗死 的发生率远高于 脑出血 ，二者比例和老年人卒中无明显差异。而TIA占中青年 脑血管病 病例的1/3左右，构成了一个特殊的群体，TIA发展成脑梗死的危险较小。 中青年脑梗死的病因 脑梗塞 主要有 血栓形成 及 栓塞 两类。 (一)非栓塞性脑梗塞的病因有： 1. ...
心肌梗死是某支冠状动脉持续缺血，其所支配的心肌发生不可逆转坏死而形成的病理过程。老年人的心肌梗死的基本病因是冠状 动脉粥样硬化 ，常见的诱因有过度 疲劳 、精神高度 紧张 、冷刺激、大手术、高脂肪或过饱饮食、嗜烟、 一氧化碳中毒 等。 老年性心肌梗死在临床上具有以下特点： ①临床症状多不典型； ②发病前有其他疾病（ 高血压 、 糖尿病 、脑血管病、呼吸道、胃...
多发性脑梗死 的概念： 多发性脑梗死是指脑内有多个 缺血 性软化梗塞灶而言，又称为多发性 脑软化 。除常见的 瘫痪 、感觉与 语言障碍 外，还可能出现 痴呆 。医生们就将这种痴呆称为多梗塞性痴呆(即 动脉硬化性痴呆 )。多发性脑梗死好发于50-60岁的男性， 高血压 以及 动脉硬化 是主要病因。本病的病灶越多，痴呆的发生率越高，双侧梗塞较单侧容易发生痴呆。所...
多发脑梗死性痴呆 (multi-infarct dementia，MID)由加拿大 神经病学 家Hachinski(1974)提出，是 血管性痴呆 (VaD)最常见的类型，占39.4%。由于反复发生 卒中 ，双侧半球 大脑中动脉 或后 动脉 多个分支供血区的 皮质 、 白质 或 基底核 区受累。导致智能及 认知功能障碍 综合征 ，是 老年性痴呆 的 常见病 ...
1.梗死先兆 AMI 15%～65%有先驱症状，凡40岁以上，遇有下述情况应及早疑及AMI，及时按梗死处理，并动态观察心电图及酶学变化。 （1）首次 心绞痛 发作，持续15～30min或更长，硝酸甘油效果不佳者。 （2） 胸痛 伴 恶心 、 呕吐 、大汗、 头昏 、 心悸 者。 （3）发作时伴血压剧增或骤降，或伴有 心律失常 或左心功能不全者。 （4）原为稳...
...院后处理常规 包括CCU治疗及普通病房的治疗。 CCU监护： （1）心电监测：AMI患者进入CCU后应立即进行持续心电监测，不仅能反映 心肌梗死 的演变过程，而且对AMI早期恶性室性 心律失常 能得到及时发现和治疗，使AMI住院患者早期病死率明显下降。AMI心律失常以发病的最初期24h内发生率最高。所以发病的最初几天监测最为重要。故一般AMI患者在CCU监测...
老年人 急性心肌梗死 并发症随年龄增高而增加。常见的并发症有严重的 心律失常 、急性 左心衰竭 、 心源性休克 、室壁瘤，甚至 心脏破裂 等。
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