...轻链进行分析,发现其中均存在普通人群少见的ⅤκⅣ可变区。采用基因工程技术将 人类 轻链ⅤκⅣ可变区与老鼠轻链连接后,在组织中可检测到该轻链的沉积,提示ⅤκⅣ可变区参与LCDD发病。与之相反,ⅤλⅣ可变区被认为与淀粉样变性发病有关。这或许可以部分解释为何LCDD及淀粉样变性致病轻链不同。人们同时发现LCDD患者κ轻链可变区(ⅤκⅣ及ⅤκⅠ)的第27和(或)31...
诊断 1.焦磷酸钙沉积病的诊断主要依靠 ①滑液或组织(主要是关节囊、腱鞘的活检)中焦磷酸钙晶体存在的直接证据;②关节或软组织的X线表现。其他的一些临床或实验室检查多用于除外其他的疾病或是诊断患者同时是否伴有其他关节疾患,而焦磷酸 钙沉积 病的诊断一旦成立,最好进一步探究其病因,特别是追溯该病是否继发于一些遗传代谢病的可能。 2.焦磷酸钙沉积病的诊断标准 Ⅰ。...
西医治疗 由于目前尚无针对焦磷酸钙沉积病病因的特异性药物,对本病的治疗尚停留在对症和支持治疗。 1.急性滑膜炎的治疗 假性 痛风 治疗的目的是:①缓解急性期的症状;②寻找并消除急性发作的诱因,包括对一些原发病的积极治疗;③当急性期症状缓解后应积极主动地康复运动。尽早地进行康复运动可以防止许多因长期卧床而导致的并发症,这对于老年患者尤为重要。此外,由于假性痛风...
(一)治疗 本病无特殊治疗方法,临床可对症处理,延长患儿存活期。酶的补充疗法尚在研究之中。 (二)预后 本病预后极差。GM1神经节苷脂沉积病Ⅰ型极少活过2周岁。GM2神经节苷脂沉积病Ⅰ型平均病程2年左右,Ⅱ型患者起病晚,可活至10~15岁不等。
约2/3 LCDD患者合并 多发性骨髓瘤 ,在组织中沉积的轻链类型与骨髓中异常浆细胞产生相一致。肾脏损害并发症主要有 肾病综合征 、慢性 间质性肾炎 和急 慢性肾功能不全 。
(一)发病原因 神经节苷脂沉积病(gangliosidosis)为一组常染色体隐性遗传性疾病。 (二)发病机制 神经节苷脂水解代谢中不同酶的缺乏引起不同物质在神经组织中的沉积而致病。神经节苷脂为脑酰胺与一个低聚糖(oligosaccharide)分子和涎酸(sialic acid)结合而组成的 葡萄 糖脂,分布于神经组织的神经细胞膜上。正常情况下,它的分解途...
因蛋白聚糖降解酶先天性缺陷所引起的蛋白聚糖分解代谢障碍,将导致产生各种类型的粘多糖沉积症(mucopo-lysaccharidoses)。其特征是过多的寡聚糖堆积与排泄。各型粘多糖沉积症的代谢基础相似,但遗传类型和临床表现各不相同。
焦磷酸钙沉积病,是一种累及关节及其他运动系统的,与二水焦磷酸钙(calcium pyrophosphate sedimentation,CPPS)晶体沉积有关的晶体性关节病,因此,又称之为焦磷酸关节病。
...症 。即使这样的病人不存在明显的浆细胞异常,也可见异常单克隆轻链的过度产生。正如原发性淀粉样变一样,LCDD的临床表现会随着单克隆蛋白在器官沉积的部位及程度的不同而不尽相同,大多数典型病例存在心脏、神经、肝、和 肾脏受累 ,而且诸如皮肤、脾脏、甲状腺、肾上腺和胃肠道等也可能受累。肾脏受累时常有明显的肾小球病变,半数以上病人表现为 肾病综合征 ,伴有 高血压 ...
诊断 (一)结晶的鉴定 (二)肩关节周围的关节滑膜、肌腱、韧带和滑囊组织是最常见的 钙化 沉积部位。Bosworth发现右肩部比左肩部常见,而且约50%的病人双侧同时有沉积现象。碱性磷酸钙几乎可沉积在全身氖的关节或肌腱。Gondos发现活动度越大的关节,越容易发现碱性磷酸 钙沉积 ,发现肩部钙化患者约占69%,其他依次为髋关节、肘关节、腕和膝关节。 而肩部又...
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