（一） 一氧化碳中毒 的急诊处理 1.中毒机理 一氧化碳 经 呼吸道 被吸收入血后，能与 红细胞 的 血红蛋白 结合成稳定的 碳氧血红蛋白 ，影响了氧与血红蛋白的结合及正常 解离 ，特别是一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力强200～300倍，而碳氧血红蛋白的解离比氧合血红蛋白的解离缓慢约数千倍。因此，一氧化碳以极大的优势与氧争夺血红蛋白，结合成...
在家庭护理时，往往要进行对病人呼吸的观察，因为呼吸是人体吸入氧气呼出二氧化碳，从而维持生命的重要过程，呼吸的不正常，也许就是病情加重、甚至危急的信号。 呼吸的观察包括：呼吸的计数和病理性呼吸的观察。 进行呼吸计数时，可观察病人胸壁起伏的次数，或用棉线放在鼻孔处观察吹动的次数。一呼一吸计算为一次呼吸。正常情况下，成人每分钟呼吸１４～１８次，儿童30～４０次。 ...
...2． 临床表现 亚硝酸盐类中毒后，如果有20％的血红蛋白变成高铁血红蛋白中毒者可出现明显缺氧的表现，不仅 口唇 、面部、指趾端呈 紫绀 状，病人还可有 头晕 、 头痛 、 精神萎靡 、 嗜睡 、反应迟钝，重症者可有意识丧失。有的中毒者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 。由于亚硝酸盐还能松弛 小血管 的 平滑肌 ，故重症病人的 血管扩张 导致 血压 下降，心率增快。...
...水肿 等眼底改变。在有效的聊压药应用之前，恶性高血压发生率高，舒张压大于15.35kPa(115mmHg)者，如不予降压治疗，10%～20%病人可发生恶性高血压。恶性高血压的 病死率 也高，25%以下存活1年，5年存活率仅1%，多数死于 肾功能衰竭 。目前有效的降压药应用于临床，恶性高血压的发生率下降，病死率亦降低。有效治疗后，70%以上可存活1年，50%存...
...用 维生素K ，影响Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、 凝血致活酶 复合物 的形成，使 凝血时间 及 凝血酶原时间 延长，引起 皮肤 或 内脏出血 。 2. 3.急诊处理立即催吐或 洗胃 ，尽力排出毒物。轻者给予维生素K 1 10mg，肌注或 静脉 壶入，每日～3次，待病情好转时改为口服维生素K 4 。也可给 维生素C 3～4g， 静脉点滴 ，以减轻 出血 。重症者应输新鲜 血浆...
一、概述 临床药学的发展改变了医院药学工作对药不对人的陈旧观念，随着药师走出药房，走向临床，药学工作确实已经是面对一个个活生生的病人了。在诸多的影响药物治疗作用的因素中，病人的不依从性越来越引起临床医药工作者的关注。 二、依从和重要性及不依从的危害 （一）概念病人的依从是指病人对医师医嘱的执行程度。不遵守医嘱的，称之为不依从。 （二）不依从可能性按理，病人看...
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态，全面了解身心变化做到心中有数，为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同，且病程的各个发展阶段表现各异，因此，在观察时，应利用接触病人的一切机会，通过视、听、嗅、触，并借助仪器，进行连续、动态的观察，不放过任何细微的病变征象。如 昏迷 病人的病情...
...00心搏2%，成对室早4%，无一例室速。随诊3年，高频率（>50次/h）室早者的危险性高出10倍。Bigger(1983年)报道616例心梗病人出院前监测24h，其中无室早者15%，≥10次/h者20%～25%。随诊1年，<1次/h死亡率低（5%～8%），10～30次/h为28%左右。该作者认为心梗合并室早10次/h或以上是治疗的对象。但是这一治疗指标各个作...
一、概述 临床药学的发展改变了医院药学工作对药不对人的陈旧观念，随着药师走出药房，走向临床，药学工作确实已经是面对一个个活生生的病人了。在诸多的影响药物治疗作用的因素中，病人的不依从性越来越引起临床医药工作者的关注。 二、依从和重要性及不依从的危害 （一）概念病人的依从是指病人对医师医嘱的执行程度。不遵守医嘱的，称之为不依从。 （二）不依从可能性按理，病人看...
在临床护理工作中对病人的观察方法重点是掌握病情动态，全面了解身心变化做到心中有数，为诊断、治疗、护理和预防等工作提供依据。 一、观察的方法 由于病人的病情因年龄、性别、种族及发病原因不同，且病程的各个发展阶段表现各异，因此，在观察时，应利用接触病人的一切机会，通过视、听、嗅、触，并借助仪器，进行连续、动态的观察，不放过任何细微的病变征象。如 昏迷 病人的病情...
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