...是在有些情况下，如病灶大，估计化疗不能完全征服者或治疗过程中hcg下降缓慢者； 子宫穿孔 肝内转移灶出血等，为挽救病人生命，手术仍然是治疗 绒毛膜癌 的重要方法。一般行次广泛子宫切除及双侧附件大网膜及宫旁静脉丛及卵巢静脉丛切除。 4．放射治疗：绒毛膜癌及 恶性葡萄胎 对放疗敏感。若肺部、盆腔、腹腔等孤立性病灶，手术有困难或经多个疗程化疗消退不明显者，可考虑放...
恶性 葡萄 胎和 绒毛膜癌 是胚胎绒毛组织发生病理改变所致，其发生于正常或不崐正常妊娠之后，发病快，转移广泛，病死率高。 恶性 葡萄 胎主要表现为在、足月分娩后长期不规则 阴道流血 ，有时突然大崐出血，甚至错迷。由于流血多，可出现、 消瘦 。绒毛膜癌的临床症状，最常见崐为阴道持续不规则出血，子宫增大且柔软；发生转移后，可因转移部位不同而发生崐不同的症状。 本...
临床分期是了解病情发展、制定治疗方案与评价疗效的重要依据。目前，国际上对绒癌尚无能确切反映病变情况比较理想的临床分期。国内宋鸿钊等根据多年的临床经验，制订了一个适合临床实用的临床分期已由世界卫生组织推荐给figo考虑为国际统一分期标准。目前，国内均采用此分期，介绍如下： Ⅰ期：病变局限于子宫(无转移) Ⅱ期：病变转移至他部生殖器或/及其近旁组织、附件或阴道(...
1.广泛开展优生优育、计划生育知识普及，做好工作，减少妊娠机会。文明性生活，防止传播，人流术后组织送病理。 2.绒癌近期治愈后巩固化疗1～3个疗程，以后每周测定血β-hcg一次，正常者3个月后再巩固化疗一次，以后每半年化疗一次，2年不复发者不再化疗。 3.绒癌治愈后对要求生育期的妇女严格避孕2年，为防止β-hcg值受避孕因素影响，最好采取男用避孕套和女用阴道...
绒毛膜癌 是一种高度恶性肿瘤，具有转移早、发展快、破坏性严重的特点。、 异位妊娠 之后发生率约20%~30%；应用化学药物治疗，治愈率可达80%。治疗原则以化学药物联合治疗为主；辅助治疗为手术与放射治疗。常见问题包括：①营养失调；低于机体需要量；②自我形象紊乱；③有感染的危险；④口腔粘膜改变；⑤绝望。 营养失调：低于机体需要量 相关因素 病情恶性程度高，消耗...
恶性 葡萄 胎与绒毛膜上皮癌（简称绒癌）与 葡萄 胎同源，都来源于滋养细胞（正常妊娠中滋养细胞是组成胎盘绒毛的主要成分），这两个病都属于恶性肿瘤。 恶性葡萄胎 和绒毛膜上皮癌都有浸润（侵入子宫肌层）或转移（转移至肺、阴道、脑或其他组织）的特点。恶性 葡萄胎 通常发生于葡萄胎清除后6个月以内；绒癌则可继发于葡萄胎、 流产 和足月分娩以后。 恶性葡萄胎（简称恶葡...
...) 有种种名称，除滋养细胞假性瘤(kurman，1976)外，还有合体细胞瘤(“syncytioma"，qwing，1960)， 非典 型 绒毛膜癌 (atypical choriocarcinoma，merdrand，1959)，均指组织学与临床不具有典型绒癌现象，亦不转移之“持续型良性绒毛膜侵蚀病变”("an unusually persitent fo...
(一)有组织学检查者，以组织学诊断为准。绒癌在组织学检查时仅见大量滋养细胞及出血坏死，若见到绒毛，则可排除绒癌的诊断。 (二)无组织学检查者，凡、分娩、 宫外孕 以后出现症状或转移灶，并有hcg升高，可诊断为绒癌。 葡萄 胎清宫后间隔一年以上发生的，亦诊断为绒癌。 (三)疑有 脑转移 时，可作ct、b超检查，可显示转移灶，但 病灶 小时，不一定能明确诊断，可...
...转移至肝、脾、肾、肠管等器官(全身转移)。 (三)病理诊断 绒癌的病理特点是大片增生和分化不良的滋养细胞侵犯子宫肌层和血管，仔细检查未发现有绒毛或 葡萄 胎样结构，常伴有远处转移，最常见转移部位是肺。 二、鉴别诊断 绒癌的诊断有特别异性，即血hcg连续测定不正常就可以确诊，故临床上有阴道不规则流血病史的病人，只要动态检测血hcg值，就很容易与绒癌相鉴别。 绒...
...体征，转移症状及各种辅助检查，可获得正确诊断。 1．临床特点：凡 葡萄 胎，产后或后不规则 阴道流血 ，子宫不能如期复旧，较大而软，应想到 绒毛膜癌 的可能。 2．血或尿内hcg测定：滴定度升高或者血、尿内hcg阴性后又出现阳性者。 3．x线肺片：可见肺部有球样阴影，分布于两侧肺野，有时仅为单个转移 病灶 。或几个 结节 融合成棉球，团块状病变。 4．病理诊...
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