...每次40~60ml,以等量的50%葡萄糖稀释后静注,或加入10%葡萄糖中滴注,治疗心源性休克、感染性休克有效。 (2)参麦针:用人参、麦冬等量配制成10%的浓度,每次20~30ml加入50%的葡萄糖40ml静脉注射,每10~30分钟1次,直到...
...阿托品、肾上腺皮质激素等治疗后可恢复。而部分病人则对药物治疗无反应。鉴于心房收缩的重要性,需要安装心脏起搏器的病人应选用心房起搏或心房心室顺序起搏。如右室心肌梗死病人发生严重的三尖瓣反流,应采取三尖瓣置换术或瓣环成形术和瓣叶修复术。无并发症...
...心源性)所致休克的发生率和死亡率。使用安全,副作用小,故纳洛酮的应用将为休克的治疗提供一种新的药物。 B.当病人处于低灌流状态或不易建立适当的静脉通路时,可经肌内或皮下给药(以无低血压存在为前提)。而严重低血压可使上述一般径路不能发挥作用。...
...。 二、心源性休克 凡能严重地影响心脏排血功能,使心输出量急剧降低的原因,都可引起心源性休克(cardiogenicshock)。例如大范围、弥漫性心肌炎、急性心包填塞、肺动脉栓塞、严重以及各种严重晚期。其中主要的是心肌梗塞。这型休克的主要...
...咪胍)、氨基己酸等,必要时外科手术治疗。积极补充血容量,中度以上失血者(血红蛋白降至70~100g/L),应予输血。 4.心源性休克 积极治疗原发疾病,余基本原则同感染性休克,需注意: (1)莨菪类药物不宜首选,以免增加心肌氧耗。 (2)常...
...除心源性伴有原发性心功能障碍外,其它各类型休克也都可引起心功能的改变。一般而言,休克的早期可出现心的代偿性加强,此后心脏的活动即逐渐被抑制,甚至可出现心力衰竭,其主要机制是: 1.冠脉血流量减少和心肌耗氧量增加由于休克时血压降低以及心率...
...心力衰竭治疗比较有很大改进。 4.并发症治疗 并发室性心律失常选用胺碘酮。发生栓塞现象应用溶栓治疗。 5.外科治疗 急性严重心力衰竭除内科治疗外,需用体外辅助心室功能的机械装置进行抢救,如主动脉内球囊反搏及心肺机等辅助循环。少数病人经治疗后病情仍...
...脉压差对估计心输出量情况很有价值。脉压差降低,表明心室射血功能下降,外周阻力增高。当脉压差<20mmHg时,提示心输出量不足。血压降低,收缩压可低于40mmHg以下,尿量减少或无尿,晚期可有DIC表现。 2.心源性休克 尚有原发疾病的症状和...
...【辅助检查】 心电图检查:视单心室各亚型而不尽相同,但多数病人有心室肥大表现。 胸部X线检查:大多数病人有心影扩大,肺血增多或减少则视有无肺动脉瓣狭窄而定。左房增大见于肺血增多或有房室瓣关闭不全者。其他方面则视各亚型的病理解剖情况而异。 ...
...导致微循环出问题-by yukimiao) (3)心源性休克:发病中心环节时心输出量迅速降低,血压可显著下降。(低动力型休克) ①低排高阻型:是因为血压降低,主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器的冲动减少,反射性引起交感神经传出冲动增多,引起外周...
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