...下呼吸道感染是最常见的和最重要的感染性疾病,发病率和死亡率较高。近年来,虽然抗生素研制不断推陈出新,但下呼吸道感染的治疗依然面临严峻的挑战,尤其耐药细菌的抗生素选择与使用显得更为重要。以下介绍一些耐药细菌及其抗生素选择: 青霉素耐药肺炎...
...德国拜尔公司周三称,Avelox(莫西沙星)在一项对社区获得性肺炎老年病人的试验中,象广泛使用的Levaquin(左氧氟沙星,强生公司)一样安全、有效。 这两种喹诺酮类药都被批准用于治疗多种细菌引起的肺炎,包括链球菌性肺炎和葡萄球菌肺炎。...
...可以对肺部产生不良影响。这些因素包括细菌、真菌、病毒等对肺部的直接作用即感染,同时可能对肺脏产生间接作用,如钠水潴留所致的肺水肿,即尿毒症性肺炎。慢性肾功能衰竭时因钠水潴留引起的肺水肿,能直接造成肺功能损害,另慢性肾衰时体内各种毒素可直接造成...
...临床表现差异较大,少数为急性病程,多数为隐匿起病。 1.典型表现 ①吸入性肺炎:均有原发病和误吸病史,起病急骤,突然畏寒高热,体温达39℃以上,伴咳嗽、咳黏液或黏液脓痰,咳恶臭痰虽为厌氧菌感染的特征,但文献报道本病咳恶臭痰仅占37.8%。...
...30%~50%的化学性肺炎患者引起死亡。细菌性吸入是吸入性肺炎最常见的类型,通常为细菌吸入肺部所致。气道的机械性阻塞可由吸入微粒和物体所致。较小的儿童常将东西放入口内,最为危险,可造成小玩具或玩具部件的吸入。成人亦可发生阻塞,以进食时吸入...
...老年、伴严重基础疾病、免疫功能抑制宿主肺炎预后较差。抗菌药物广泛应用后,肺炎链球菌肺炎病死率已从过去的30%下降至6%左右。但革兰阴性杆菌、金葡菌特别是MRSA引起的肺炎,病死率仍较高。增强体质、避免上呼吸道感染、在高危患者选择性应用疫苗...
...细菌、真菌、卡氏肺孢子虫病、寄生虫。 (4)药物:细胞毒化疗药物、白消胺、环磷酰胺。 (5)癌性淋巴管炎;肺水肿。 (6)吸入气体:氧、二氧化硫、氯、氧化氮、烟尘、脂类、汞蒸气 2.病因未明 特发性肺间质纤维化(又名隐源性致纤维化肺泡炎、...
...小儿复发性肺炎,小儿难治性肺炎 病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复、复发及演变成慢性肺炎者颇不少见,一旦发生,往往影响小儿的生长发育。因此,及时防治慢性肺炎非常重要。...
...病程超过3个月者为慢性肺炎。近年来小儿急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎患儿有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者颇不少见。因此,及时地防治慢性肺炎非常重要。...
...根据典型的症状、体征和X线检查常可建立肺炎的临床诊断。 病原体变迁和多重耐药菌株的频繁出现使肺炎病原学诊断更为重要。但由于途径口咽部的咳痰受正常菌群污染,未经筛选的单次普通痰培养不可靠。痰涂片镜检有助早期初步的病原诊断,并可借此剔除口咽部...
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