...实验室检查: 血沉正常 其它辅助检查: X线检查可无异常发现,但大部分患者有纵隔胸膜增厚或上纵隔增宽,病变区可见钙化阴影。胃、十二指肠钡餐检查示食管狭窄。体层摄片示气管、支气管狭窄。血管造影有助于了解上腔静脉及其分支的梗阻情况。CT检查亦...
...至肺门下缘水平线之间为中纵隔,其下方至横膈之间为下纵隔。(图3-2)正常纵隔的宽度受体位和呼吸的影响,卧位及呼气时,纵隔宽而短。立位及吸气时,纵隔窄而长,尤以小儿为显著。婴幼儿的胸腺可致纵隔向一侧或两侧增宽,呈弧形或帆形影。图3-2 纵隔...
...肿瘤生长巨大或恶变时可占据一侧胸腔,使纵隔向健侧移位,病人的肺脏完全被肿瘤压缩而无功能,逐渐出现胸闷、气短、活动后症状加剧,并可导致喘鸣。 肺受压后部分不张,可反复出现肺部感染,咳嗽、多痰、发热、有些可出现急性呼吸困难。并且可使气管移位,患侧...
...当纵隔移位时导致大血管扭曲。...
...产生局部纵隔影增宽。最常见的X线表现为右气管旁肿块突出,并有胸骨后间隙密度增高,病灶由肉芽肿块、炎症淋巴对、纤维组织混合。 鉴别 主要与原发性纵隔肿瘤相鉴别。因为当纵隔发生肿瘤时,极易合并感染,需要严格区别,以免耽误治疗。 纵隔肿瘤的症状...
...重症监护病房的患者也易发生肺不张。 2.体征 阻塞性肺不张的典型体征有肺容量减少的证据(触觉语颤减弱、膈肌上抬、纵隔移位)、叩浊、语音震颤和呼吸音减弱或消失。如果有少量的气体进入萎陷的区域,可闻及湿啰音。可有明显的发绀和呼吸困难,在手术后...
...疾病,约占纵隔肿瘤的1/3,是由于胚胎时期支气管发育异常,移位于纵隔而成,有1~5mm薄壁囊腔,常附着于气管或支气管壁上,接近气管分叉部。囊腔与支气管不相通,囊壁与支气管壁结构相同,腔内壁为柱状上皮细胞组成。一般囊肿为单房性,内有隔膜和黏液...
...的原发性纵隔恶性淋巴瘤病人没有任何症状,常规体检和胸部X线检查没有阳性发现。25%的病人有临床症状。在结节硬化型中90%有纵隔侵犯表现,可同时伴有颈部淋巴结肿大,受侵犯的淋巴结生长缓慢。其中50%的病人仅有纵隔占位的症状,他们大部分为妇女,...
...当肿瘤巨大时,可使前胸壁隆起,胸骨旁浊音界增宽,局部呼吸音消失,气管心脏移位。在一些特殊类型肿瘤可出现相应的特殊体征如重症肌无力,甲亢、霍纳综合征、上腔静脉阻塞征等体征。...
...、梗阻的程度和侧支循环建立的情况有关。患者常有头痛、头部胀感及气闷等症状。 2.体征头颈部和上肢静脉明显扩张、淤血,眼结膜充血水肿,胸壁和腹壁浅静脉明显纤曲、扩张。 3.辅助检查①上肢静脉压明显升高。②胸部x线检查可见右上纵隔阴影增宽。由...
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