一、病史及症状 有 糖尿病 病史,肾脏损害的临床表现与 肾小球硬化 的程度呈正相关。出现微量 蛋白尿 时, 糖尿 病病史多已5~6年,临床诊断为早期糖尿病肾病,无任何临床表现;约80%的患者在10年内发展为临床糖尿病肾病,即 尿蛋白 定量大于0.5g/24h,通常无明显 血尿 ,临床表现为 水肿 、 高血压 ;一旦出现持续性蛋白尿,伴有 食欲减退 、 恶心和...
根据1995~1996年全国发病率调查,我国 糖尿病 每年发病人数超过3000万人,其中600多万伴有肾脏并发症,而医院就诊人数仅为其中的33%!换句话说,一大半 糖尿 病患者得了肾病却不知,也不进行治疗,无知地把自己推上了绝路! 糖尿病肾病 的诊断率不仅在我国极低,在欧洲发达国家也只达到60%左右,但它的危害却极大。在i型糖尿病人中,肾功能衰竭是导致中年病...
早期 糖尿病性肾病 的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min,<30mg/24h)。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但<200μg/min(即在30~300mg/24h之间),同时应排除其他可能引起其增加的原因,如 泌尿系感染 、运动、 原发性高血压 、心衰及水负荷增加等。 糖尿病 控制很差时也可引...
...在有很多人,我挺胖的我没有病。你到了40岁以后查血糖,并不困难。如果你有家族史,你也查查。现在40岁我们放的标准已经宽了,现在青少年的二型 糖尿病 也多了,特别是咱们东方地区,十几岁 糖尿 病。 在中国咱们做的调查,一型糖尿病只占3%左右。97%都是二型。一型是得了就得打胰岛素。二型糖尿病不容易发现,所以日本在小学就查 尿糖 。小孩出现尿糖就是二型,结果很多...
如何降低 糖尿病 发生率,减少并发症,降低费用,是当前需要解决的三个关键问题。要解决这三个问题,发挥好中医治未病的优势非常有必要。 治未病有三个层次,一是未病先防,针对 糖尿 病前期患者,采取中医干预措施预防糖尿病的发生,以降低糖尿病的发病率;二是已病防变,对已诊断的糖尿病患者,采取中医干预措施,预防糖尿病并发症的发生,或防止病情加重;三是已变防渐或者病愈防...
...仅需相对少热量就可维持生命的人类祖先存活了下来。几次冰川期的周而复始,使人类与此相关的基因得到了强化并代代相传。进入现代社会后,物质的充分丰富已使人类的日摄入热量几倍、几十倍于我们的祖先。在这种情况下,原先的生存优势已转化为生存的劣势。于是,对热量需求少而又对糖份耐受力差的人就易得。新病因说与 糖尿病 是“富贵病”的说法不谋而合,它提醒人们警惕“病从口入”。
(一)治疗 1.内科治疗 (1)对 糖尿病 的治疗:高血糖是导致 糖尿病肾病 的主要因素,美国 糖尿 病控制与合并症试验研究(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)结果均表明严格控制高血糖能够降低糖尿病肾病的发生。因此,目前对糖尿病肾病早期的基本治疗,仍是积极地控制糖尿病,包括饮食治疗、应用口服药和胰岛素。 饮食治疗:临床和实验研究均观察到高蛋 白饮...
尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈 结节 性肥厚及渗透性增加。其发病机理包括: ①高蛋 白饮 食加剧糖尿病肾病的恶化: 糖尿病 病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和 积聚 ,进而加剧了DN的病理损害。 ② 高血压 的影响: 糖尿...
...。研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离 葡萄 糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。专家认为,为了降低 糖尿病 并发、心血管疾病的危险, 糖尿 病患者也应减少盐分的摄取。 盐与肾病:调查证明,几乎100%初诊肾病病人、90%以上复诊肾病病人不知道低盐。低盐饮食是困扰着中华肾病界的难题。限盐之难,难在营养知识不为大众知晓,难...
糖尿病 肾脏病变是 糖尿 病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病 肾小球硬化 症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可导致肾动脉和肾小 动脉硬化 和使泌尿道感染及造影剂性肾病等发生的机会明显增加,以下重点介绍糖尿病肾病。
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