...邪,致血瘀阻滞,病情较长而难愈。笔者按以下四型辨治,提高了该病的临床疗效。 脾虚湿阻 面色萎黄,脘闷腹胀,纳呆便溏,全身浮肿,或身重乏力,小便短少,舌淡胖或齿痕,苔白腻,脉沉缓。治宜健脾化湿,利水消肿,用四君子汤加味,药用生黄柏、地骨皮;兼...
...糖尿病性肾病变,糖尿病肾病 糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病肾小球硬化症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可...
...糖尿病肾病的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如血尿少见、虽进入肾衰竭期但尿蛋白量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)...
...糖尿病肾病是糖尿病严重微血管并发症之一,是糖尿病患者死亡的重要原因之一。随着糖尿病治疗的不断改进,死于糖尿病急性并发症者已大为减少,患者的生命明显延长。然而糖尿病的各种慢性并发症,包括糖尿病肾病的发病率却大为增高。在许多国家,糖尿病肾病是...
...1.主要临床表现 (1)蛋白尿:是糖尿病肾病的第一个临床表现,初为间断性,后转为持续性。用放免法测定尿中白蛋白或微白蛋白,可较早诊断蛋白尿,对控制病情有益。 (2)水肿:糖尿病肾病发生水肿时多由于大量蛋白尿所致,此阶段表明已发展至糖尿病...
...早期糖尿病性肾病的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min,<30mg/24h)。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但<200μg/min(即在30~300mg/24h之间),同时应...
...糖尿病性肾病的防治遵循糖尿病及慢性肾功能不全的一般防治原则,防重于治,包括做好宣传和患者教育。对糖尿病患者一经确诊即采取综合措施,包括控制饮食,限制蛋白摄入,避免各种危险因素,强化血糖控制,纠正代谢紊乱,要求血糖达到理想控制。同时,有计划...
...;若瘀血内停,痰湿泛溢肌肤,可见并发肾病而出现水肿等。 由此可见,痰瘀互结与糖尿病的并发症关系极为密切,是糖尿病诸多并发症的重要发病原因之一。 祛痰降浊标本兼治 糖尿病并发症与痰有密切的关系。阴虚证是消渴的一个方面,而痰证则为另一个方面,...
...肾病的患者,由于肾脏本身对胰岛素灭能下降,患者(尤其Ⅱ型糖尿病)基础胰岛素水平增高,故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时,又伴有胰岛素受体不敏感,胰岛素需要量增加,且肾衰病人,因丙氨酸转变为葡萄糖的速度增快,在饥饿或热量减少时,容易发生...
...根据1995~1996年全国发病率调查,我国糖尿病每年发病人数超过3000万人,其中600多万伴有肾脏并发症,而医院就诊人数仅为其中的33%!换句话说,一大半糖尿病患者得了肾病却不知,也不进行治疗,无知地把自己推上了绝路! 糖尿病肾病的...
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