...治疗的适应证。用药方法:甲泼尼龙(甲基强的松龙)0.5~1.0g溶于5%葡萄糖液中,静脉滴注,每天或隔天1次,3天为1个疗程,1周后开始第2个疗程,一般不超过3个疗程,注意感染、水钠潴留、高血糖、心脏等严重并发症。老年人肾病综合征患者在使用该...
...白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量...
...,肾小球毛细血管襻血浆流量增加和毛细血管内压增高等血流动力学变化。GFR升高25%~40%,可达150ml/min,肾脏体积增加25%左右,但无明显的组织病理学上的改变,亦无任何临床症状。目前一般的临床诊断方法无法发现,为糖尿病初期。 Ⅱ期...
...糖尿病性肾病变,糖尿病肾病 糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病肾小球硬化症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可...
...肾功能的恶化,因此控制高血压至关重要。 2.五个阶段 从糖尿病进展至肾病,一般可分为5个阶段: (1)功能改变期:早期肾脏肥大和高滤过、高灌注率,此期重点是控制血糖。 (2)结构变化期:患病2~5年时,肾脏开始发生结构改变,剧烈运动时出现蛋白尿...
...早期糖尿病性肾病的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min,<30mg/24h)。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但<200μg/min(即在30~300mg/24h之间),同时应...
...临床糖尿病肾病多合并有糖尿病视网膜病变,出现糖尿病肾病综合征者,几乎都合并有糖尿病视网膜病变。因此,对没有视网膜病变而病程又短于10年的糖尿病肾病综合征病人,应考虑作肾活检,以除外其他原因的肾小球疾病。但应注意给糖尿病人作某些诊断检查如...
...是一种慢性代谢性疾病,常伴有多组织、多器官的结构与功能的改变。及时做相关的各项检查,对指导治疗和预防并发症都有极其重要的意义。那么,糖尿病患者除必须检查空腹血糖和餐后2小时血糖外,还需做哪些检查呢? 1.血液、尿液实验室检查: (1)血糖...
...全部热卡由碳水化合物供给。 (3)三餐分配:一般以少量多餐适宜,餐间可加2次点心,避免低血糖发作。多吃纤维素性食物,使糖的吸收缓慢而均匀,从而改善糖的代谢。 3.运动治疗 运动是儿童正常生长和发育所必需的生活内容,运动对于糖尿病儿童更有重要...
...对于确诊为肾病的患者,其就与普通的糖尿病患者的饮食存有很大区别。糖尿病肾病的饮食主要原则是限制五类物质:蛋白、脂肪、盐、水和钾。一旦糖尿病肾病患者病情恶化进展至中晚期阶段,则更需要严格地控制饮食的出入量,以保证病人身体的代谢平衡。 糖尿病...
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