...排除其他可能引起其增加的原因,如泌尿系感染、运动、原发性高血压、心衰及水负荷增加等。糖尿病控制很差时也可引起微量白蛋白尿,尿白蛋白的排出可以>20μg/min,这样的尿白蛋白排出量不能诊为早期糖尿病性肾病。但若糖尿病得到有效控制时,尿白蛋白...
...认为,对于糖尿病患者,烟草会减少身体对胰岛素的利用,要想控制住血糖,需要增加15~30%的胰岛素。 英国的《柳叶刀》杂志上,有一篇有关吸烟能明显地增高糖尿病性肾病的发生率。糖尿病性肾病,是糖尿病患者的一种最严重的并发症,是引起糖尿病患者死亡...
...控制血糖 1.严格控制血糖在理想范围 2.一旦确诊为肾病,口服降糖药只能选用糖适平,拜糖平或用胰岛素治疗。如已进入尿毒症期,不能再用口服降糖药。 3.由于肾糖阈发生变化,不能用测尿糖来观察病情。 4.严格控制血压,将会对改善肾功能有帮助。...
...肾病饮食限制一、蛋白 长期高蛋白饮食会加重肾脏负担,同时增加体内有毒的氮代谢产物,从而进一步损害肾功能,因此,膳食中的蛋白质应减少。 有患者认为低蛋白饮食就是吃素,并拒绝奶制品、蛋类等,这是错误的。其结果会造成营养不良,不利于肾功能恢复。...
...糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。 其发生率随着糖尿病的病程延长...
...糖尿病并发肾病综合征后,可因大量蛋白尿致低蛋白血症,引起显著水肿,可发生高胆固醇血症。机体抵抗力低下,常并发感染。可发生高血压,肾功能减退,晚期出现肾功能不全,终致发展到尿毒症。...
...肾病的发展。对于更晚期的肾病病人(第Ⅳ期),治疗的目标是通过良好的血压控制和调节以及避免过分注意控制血糖来减慢肾病的发展。过分控制血糖可能导致并发症的发生,例如。 糖尿病肾病的防治重点是早期发现。对有糖尿病易患因素者,如糖尿病家族史、...
...轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现.明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者. (3),高血压 高血压在糖尿病性肾病患者中常见.严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化.故有效的控制高血压是十分重要的...
...糖尿病肾病即糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病最典型的微血管并发症之一,随病情进展将导致肾功能衰竭,所以也是糖尿病最重要的致死原因之一。1型糖尿病约有40%死于糖尿病肾病;2型糖尿病约有10%要死于肾功能衰竭。糖尿病肾病早期尿微量白蛋白升高,...
...白蛋白尿期)强化胰岛素治疗、严格控制高血压和血管紧张素转换酶抑制药,可延缓肾脏病变的进展,减少尿白蛋白。 三级预防:进入临床糖尿病肾病期为肾脏不可逆的标志。但控制糖代谢有利于减少糖尿病的合并症(如心血管、神经、视网膜病变和感染),可能在...
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