早期 糖尿病性肾病 的诊断 主要根据尿微量白蛋白排泄率的增加(正常<20μg/min,<30mg/24h)。诊断要求6个月内连续尿检查有2次微量白蛋白排泄率>20μg/min,但<200μg/min(即在30~300mg/24h之间),同时应排除其他可能引起其增加的原因,如 泌尿系感染 、运动、 原发性高血压 、心衰及水负荷增加等。 糖尿病 控制很差时也可引...
...在有很多人,我挺胖的我没有病。你到了40岁以后查血糖,并不困难。如果你有家族史,你也查查。现在40岁我们放的标准已经宽了,现在青少年的二型 糖尿病 也多了,特别是咱们东方地区,十几岁 糖尿 病。 在中国咱们做的调查,一型糖尿病只占3%左右。97%都是二型。一型是得了就得打胰岛素。二型糖尿病不容易发现,所以日本在小学就查 尿糖 。小孩出现尿糖就是二型,结果很多...
...。研究表明,过多的盐,具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化和促进小肠吸收游离 葡萄 糖的作用,可引起血糖浓度增高而加重病情。专家认为,为了降低 糖尿病 并发、心血管疾病的危险, 糖尿 病患者也应减少盐分的摄取。 盐与肾病:调查证明,几乎100%初诊肾病病人、90%以上复诊肾病病人不知道低盐。低盐饮食是困扰着中华肾病界的难题。限盐之难,难在营养知识不为大众知晓,难...
糖尿病 肾脏病变是 糖尿 病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病 肾小球硬化 症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可导致肾动脉和肾小 动脉硬化 和使泌尿道感染及造影剂性肾病等发生的机会明显增加,以下重点介绍糖尿病肾病。
一、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为 肾病综合征 者绝大多数不宜用糖皮质激素,细胞毒药物或 雷公藤 治疗亦无明显疗效。 二、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现 氮质血症 时,要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。 三、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日)。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。 四、 伴高血压 或浮肿但肾功正常者...
1型和2型糖尿病患者中,分别有30%~40%和5%~10%的人发生肾功能衰竭而致死。 糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一。据北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科主任王耀献博士介绍,随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病病人寿命的延长,糖尿病发展为糖尿病肾病,接受透析治疗的比例不断增加,已成为糖尿病患者致死和致残的主要原因之一。 王耀献说,糖尿病肾病在许多发达国家已成...
尿病肾病的基本病理特征为肾小球基底膜均匀肥厚伴有肾小球系膜细胞基质增加、肾小球囊和肾小球系膜细胞呈 结节 性肥厚及渗透性增加。其发病机理包括: ①高蛋 白饮 食加剧糖尿病肾病的恶化: 糖尿病 病人由于严格限制碳水化合物的摄入,而以高蛋白纤维食物供给为主,顾此失彼,致使蛋白分解产物及磷的负荷过度和 积聚 ,进而加剧了DN的病理损害。 ② 高血压 的影响: 糖尿...
小儿糖尿病肾病是指 小儿糖尿病 引起的微血管病变而导致的 肾小球硬化 ,是 糖尿病 (DM)的并发症和主要死亡原因之一。 糖尿 病是一种常见病,不仅表现 血糖升高 ,而且伴有脂肪、蛋白质、水和电解质代谢紊乱。由于眼、心、肾和神经系统症状多属糖尿病的晚期并发症,因此在儿科阶段较少见到。
诊断 糖尿病肾病 的诊断主要根据患者的 糖尿病 史和 尿蛋白 的增加,因此,在诊断上应首先排除其他原因引起的 蛋白尿 ,如 尿路感染 、肾小球肾炎、 酮症酸中毒 、心衰等。 鉴别 对无 糖尿 病史的患者,应寻找糖尿病的其他依据以期鉴别,如糖尿病 视网膜病变 、神经病变等。对病程短、无糖尿病视网膜病变的糖尿病患者,如出现 肾病综合征 ,应考虑肾穿刺活检,以排除...
糖尿病性肾病的防治遵循 糖尿病 及 慢性肾功能不全 的一般防治原则,防重于治,包括做好宣传和患者教育。对 糖尿 病患者一经确诊即采取综合措施,包括控制饮食,限制蛋白摄入,避免各种危险因素,强化血糖控制,纠正代谢紊乱,要求血糖达到理想控制。同时,有计划有目的地定期检测糖尿病性肾病的预测指标如血压、GFR等,必要时进行肾活检。 1.预防感染 糖尿病性肾病患者,一...
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