肾病的患者，由于肾脏本身对胰岛素灭能下降，患者(尤其Ⅱ型 糖尿病 )基础胰岛素水平增高，故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时，又伴有胰岛素受体不敏感，胰岛素需要量增加，且肾衰病人，因丙氨酸转变为 葡萄 糖的速度增快，在饥饿或热量减少时，容易发生，故在肾功衰竭时血糖波动很大。 在 肝功能不全 者也有类似情况，因胰岛素大部分在肝内灭活，但时易有受体不敏感性，且...
控制血糖 1.严格控制血糖在理想范围 2.一旦确诊为肾病，口服降糖药只能选用糖适平，拜糖平或用胰岛素治疗。如已进入 尿毒症 期，不能再用口服降糖药。 3.由于肾糖阈发生变化，不能用测 尿糖 来观察病情。 4.严格控制血压，将会对改善肾功能有帮助。血压最好控制在130/80mmhg以下，降压药可选用血管 紧张 素转换酶抑制剂，卡托普利，依那普利，洛汀新等或 钙...
对于确诊为肾病的患者，其就与普通的 糖尿病 患者的饮食存有很大区别。 糖尿病肾病 的饮食主要原则是限制五类物质：蛋白、脂肪、盐、水和钾。一旦 糖尿 病肾病患者病情恶化进展至中晚期阶段，则更需要严格地控制饮食的出入量，以保证病人身体的代谢平衡。 糖尿病肾病饮食限制一、蛋白 长期高蛋 白饮 食会加重肾脏负担，同时增加体内有毒的氮代谢产物，从而进一步损害肾功能，因...
患者都知道， 糖尿病 并不可怕，可怕的是 糖尿 病的并发症。急性的糖尿病并发症会让病人的生命受到很大的威胁，慢性糖尿病并发症则会造成病人残废或过早死亡。其中糖尿病肾脏并发症造成的 尿毒症 要比非糖尿病人要高20倍左右。 糖尿病肾病 会危及患者生命 由糖尿病并发的肾小 动脉硬化 、 肾小球硬化 及肾盂，统称为糖尿病性肾脏病变。据统计，年龄在20至40岁者，病史...
诊断 糖尿病 的 乳酸性酸中毒 的诊断新的要点包括： 1.有 糖尿 病病史 但多数患者血糖不甚高，没有显着的 酮症酸中毒 。 2.酸中毒的证据 如pH<7.35，血碳酸氢根<20mmol/L，阴离子间隙>18mmol/L等。如能排除酮症酸中毒、 肾衰竭 等诊断，则应高度考虑乳酸性酸中毒的可能。 3.血乳酸水平升高 在1.8mmol/L以上。血乳酸水平在2～5...
首先是对 糖尿病 的确诊与鉴别。其次是本病应与其他感觉性周围神经病和痛性周围神经病进行鉴别， 糖尿 病性肌萎缩应与股四头肌肌病、进行性 脊髓性肌萎缩 以及腰骶神经根病变所引起的股四头肌萎缩相鉴别。
应激性糖尿病 疾病分类 内分泌科 症状 体征 酮体增高； 多尿 ；尿比重高、 口渴 、 高渗性脱水 、 氮质血症 、精神症状、 昏迷 等。 诊断检查 1.注意有无严重 烧伤休克 、大手术、严重 感染 、药物影响、口服或 静脉 输入大量 葡萄糖 等病史。 2.注意 血糖 增高幅度及持续时间、血和 尿渗透压 的变化；有无酮体增高；有无多尿；尿比重高、口渴、高渗性...
糖尿病 昏迷 的鉴别诊断 糖尿 病昏迷 发作 病史 用药史 体 症 实验室检查 低血糖 突 然 出汗, 心慌 ,性格异常,昏迷 胰岛素,优降糖等 瞳孔放大,心跳快, 出汗, 神志模糊 ,昏迷 血糖<2.8mmol/L(50mg/dl) 尿糖 (-) 酮症酸中毒 1-24h 多尿 ,口渴, 恶心 , 呕吐 , 腹痛 无用药史或停胰岛素 轻中度 脱水 Kusma...
概述 IgA肾病 是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。临床上约４０％～４５％的患者表现为肉眼或显微镜下 血尿 ，３５％～４０％的患者表现为显微镜下 血尿伴蛋白尿 ，其余表现为 肾病综合征 和肾功能衰竭。IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病，它的流行在不同洲、不同国家或在一个国家不同地区的差异很大，如亚洲的日本、新加坡，IgA肾病的...
概述 IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫 病理学 特征的慢性肾小球疾病。临床上约４０％～４５％的患者表现为肉眼或显微镜下血尿，３５％～４０％的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿，其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭。 IgA肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病，它的流行在不同洲、不同国家或在一个国家不同地区的差异很大，如亚洲的日本、新加坡， IgA肾病的发病率...
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