酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性 并发症 。其 病死率 在不同国家不同 医院 相差甚远，约为1％～19％；10岁以下的糖尿病儿童死亡原因中，70％是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素 绝对或相对地缺乏，导致 高血糖 、高酮 血症 及 代谢性酸中毒 。 血糖 高于17mmol/L，血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。① 胰岛素依赖型糖尿病 人未得...
乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。正常人空腹静脉血（休息状态下）中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10:1，一般＜15∶1，平时处于平衡状态；当乳酸浓度超过2mmol/L（有些认为＞5mmol/L），HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸＞10而可除...
视病因不同而异。缺氧引起者有 紫绀 、 休克 等及原发病表现。药物引起者常有服药物或醇类等病史与各种中毒表现。由系统性疾病引起者，除原发病症状外，以酸中毒为主。起病较急，有深大呼吸， 神志模糊 ， 嗜睡 、 木僵 、 昏迷 等症群。有时伴 恶心 、 呕吐 、 腹痛 。但无紫绀、休克征象。
按发病机理可分为两大类： 1、A型 由于缺O2引起，见于多种 休克 （心源性、内毒素性、低血容量性）、 贫血 、心衰、 窒息 、CO中毒等。 2、B型 又分三型： B1型 由于系统性疾病引起者，见于 糖尿病 、恶性肿瘤（ 白血病 等）、肝病（急性病毒性或 药物中毒 性 肝炎 伴功能衰竭）、严重感染（ 败血症 等）、 尿毒症 、 惊厥 、胰腺炎及胃肠病等。 B...
指 糖尿病 患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、 酮尿 、 脱水 、电解质紊乱、 代谢性酸中毒 等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
预防保健： 1）控制好你的胰岛素 （控制好你的糖来源） 2）少吃，多餐，不要每一顿都吃得饱饱的 3）控制好你的体重，使体内脂肪百分比下降 （ 肥胖 是一个高危险性因素！）
诊断 1.诊断DKA的要点 （1） 糖尿病 的类型，如1型 糖尿 病发病急骤者；2型糖尿病并急性感染或处于严重应激状态者。 （2）有 酮症酸中毒 的症状及临床表现者。 （3）血糖中度升高，血渗透压正常或不甚高。 （4）尿酮体阳性或强阳性，或血酮升高，是DKA的重要诊断依据之一。 （5）酸中毒，较重的DKA患者多伴有代偿或失代偿性酸中毒，并排除其他原因所致酸中...
中毒 昏迷 ，死亡率高。
DKA是可以预防的，在治疗 糖尿病 时，应加强有关 糖尿 病知识的宣传教育，强调预防。尤其对1型糖尿病，应强调要求严格胰岛素治疗制度，不能随意中断胰岛素治疗或减少胰岛素剂量，且对胰岛素必须注意妥善保存（2～8℃），尤其是夏季高温季节，以免失效。2型糖尿病病人，应随时警惕，防止各种诱因的发生，尤其感染和应激等。 不论是1型还是2型糖尿病，即使在生病期间如 发热...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性并发症。其病死率在不同国家不同医院相差甚远，约为1％～19％；10岁以下的 糖尿 病儿童死亡原因中，70％是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素绝对或相对地缺乏，导致高血糖、高酮血症及 代谢性酸中毒 。血糖高于17mmol/L，血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。①胰岛素依赖型糖尿病人未得到及时诊断，未获得及时的外...
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