当 糖尿病 患者体内有效胰岛素严重缺乏时,由于碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。 【发病机制】 不论有各种诱因而使 糖尿 病加重时,由于严重的胰岛素缺乏,与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、 儿茶 酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响就更显着。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖无异生加...
(一)发病原因 本症起于 糖尿病 。 糖尿 病分为1型或胰岛素依赖型(IDDM)及2型或非胰岛素依赖型(NIDDM),1型糖尿病常有 糖尿病酮症酸中毒 倾向,2型在一定诱因下也可发生。在有的糖尿病患者,可以DKA为首发表现。DKA的临床发病大多有诱发因素,这些诱因多与加重机体对胰岛素的需要有关。常见的诱因有:①感染:是DKA最常见的诱因。常见有急性上呼吸道感...
酮症酸中毒 是 糖尿病 的常见急性并发症。其病死率在不同国家不同医院相差甚远,约为1%~19%;10岁以下的 糖尿 病儿童死亡原因中,70%是酮症酸中毒。 一、定义及诱因 胰岛素绝对或相对地缺乏,导致高血糖、高酮血症及 代谢性酸中毒 。血糖高于17mmol/L,血pH低于7.2。 酮症酸中毒常见于下列情况。①胰岛素依赖型糖尿病人未得到及时诊断,未获得及时的外...
具体预防措施如下: 1.积极控制 糖尿病 。 2.认真避免诱发因素。包括:①感染;② 精神创伤 ;③ 呕吐 、 腹泻 等胃肠道病;④ 急性心肌梗死 和 心力衰竭 ;⑤外伤;⑥手术和麻醉等。 3.遇有感染时,即使为非胰岛素依赖型 糖尿 病,也应补充胰岛素作为应急措施。
当 糖尿病 患者体内有效胰岛素严重缺乏时,由于碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。 【发病机制】 不论有各种诱因而使 糖尿 病加重时,由于严重的胰岛素缺乏,与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、 儿茶 酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响就更显着。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖无异生加...
当 糖尿病 患者体内有效胰岛素严重缺乏时,由于碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。 【发病机制】 不论有各种诱因而使 糖尿 病加重时,由于严重的胰岛素缺乏,与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、 儿茶 酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响就更显着。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖无异生加...
当 糖尿病 患者体内有效胰岛素严重缺乏时,由于碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱体内有机酸和酮体聚积的急性代谢性合并症。 【发病机制】 不论有各种诱因而使 糖尿 病加重时,由于严重的胰岛素缺乏,与胰岛素作用相反的激素如胰高血糖素、 儿茶 酚胺、生长激素、肾上腺皮质激素对代谢的影响就更显着。使脂肪分解加速,脂肪酸在肝脏内经β氧化产生的酮体大量增加。由于糖无异生加...
...时是否会引起脑水肿,是临床值得重视的问题。治疗中严密观察,尽早发现,及时处理。 临床上,HNDC患者的脑水肿致死率并不高,也不及年轻的1型 糖尿病 发生DKA时的致死性脑水肿。多数患者死因是治疗不够积极所致,而不是治疗操之过急。目前尚无证据说明,减慢纠正高渗状态的速度能减少脑水肿、 肺水肿 及 心力衰竭 的发生率。 3.关于 弥散性血管内凝血 是HNDC患者...
糖尿病乳酸性酸中毒 【概述】 系不同原因引起血 乳酸 持续增高和PH减低(<7.35)的异常 生化 改变所致的临床 综合症 ,后果严重 死亡率 高。 【诊断】 一、病史及 症状 : 常见于服用大量双胍类药物的 糖尿病 病人,合并 感染 、脓 毒血症 及严重心、肺、肝、肾 慢性疾病 者,也易于引起乳酸生成增加、 代谢障碍 ;主要症状为 恶心 、 呕吐 、 腹泻...
常并发感染、 心力衰竭 、 心律失常 、肾功能衰竭。
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