此条先言所合.言本脏之内外相合也.后言所主.明其相制相成也. 【心之合脉也.】 西医云.心有运血管.回血管外则散达周身.内则入于心中.心中有上下四房.以存血.心体跳动不休.而周身血管应之而动是为动脉此说极是.脉经云脉为血府即此之谓也.医林改错.谓脉是气管非血管.言气乃能动.血不能动.夫果是气管则随气呼吸.一呼止.当动一至.一吸止当.动一至何以一呼动二至.一吸
声音之道微妙难通.故闻而知之谓之神. 肝木在音为角在声为呼.在变动为握 心火 在音为征.在声为笑.在变动为忧.脾土在音为宫.在声为歌.在变动为哕肺金.在音为商.在声为哭.在变动为咳.肾水在音为羽.在声为呻.在变动为栗. 已详上卷五脏所属条.人能本宫角征羽五音.呼笑歌哭呻五声.以参求五气之邪.则思过半矣.西人审病.至于察尿之味.亦云苦矣.只因于声音气色.未能辨
五脏各有气化.即各有性情.有性情即有好恶.知其所恶即知治之之法. 心恶热. 世传五脏辨法.谓肝热筋灼.惊痫 . 肺热咳嗽 .气上口渴.脾热肉消. 便秘 潮热 .肾热骨蒸.精枯髓竭.又上焦热.则心烦口渴头咽 目痛 .中焦热则饮食减少.肿胀痢疟.下焦热则 小便 不利.大便失调.热之见证虽不一.而总之归于心经.盖心为火脏.凡是火热.皆心所司.心化血以养火则火不亢而
五脏秉于五行.凡秉五行之气而生者.皆以类相属推其类.可尽天地之物.知所属.乃明形气所归.而病之原委.药之宜忌.从可识矣. 【肝】 旧说七叶.居左胁下.非也.西医云.四叶.后靠脊.前连膈膜.胆附于肝之短叶间.膈即附脊连肝.从肝中生出.前连胸膛.肝体半在膈上.半在膈下.实不偏居于左.谓肝居左者.不过应震本东方位自当配在左耳. 肝图 (图) 医林改错.言肝系.后着
形是肢体.色是面部.此理最微比脉更难.今且举其大略.使人得其门径.西医于察色未深考. 以五色命脏青为肝.赤为心.白为肺.黄为脾.黑为肾.肝合筋.心合脉.肺合皮.脾合肉.肾合骨也. 言五色命于五脏.每脏各见本色便知其病.各脏又各有所合便.知其病之所在.譬如青色属肝.肝合筋.便知其病在筋.余仿此. 青如草滋者死.青如翠羽者.生黄如 枳实 者死.黄如蟹腹者生.黑如
心与胆通.心病怔忡.宜温胆为主.胆病战栗.癫狂宜补心为主. 旧注君相二火.一气相通此解通字.与以下各通字不合.盖所谓通者必有相通之道路唐宋后凭空说理.不按实迹. 西医虽详形略气.然如此等道路非借西说.不能发明西医云.人之脏腑.全有连网相联.其连网中.全有微丝管.行血行气.据此则知心与胆通.其道路亦在膜网之中.盖胆附于肝肝系着.脊上循入.肺系连及于心胆与心通之
西医言.彼国用药.历试而知.较有实据.不比中国专以色香气味分发脏腑则影响无据矣.不知西医此说.适形其陋.曰历试则毫无把握.惟凭尝试矣.彼惟不论五行.专以形气立说.所以得半遗全.譬如彼言养气能养物百果羹肉得.养气皆不坏取养气以 水银 白矾 硝石 .烧之即出.不知彼所谓养气.即中国所谓阴气.中国以冰养果羹.即取其纯阴不化. 水银 等纯阴.故多养气.轻气能发火.是
六经六气.各有所从所主之不同.必明.此而后知气化之理.若西洋医.既不知此.则亦不必与办也. 少阳太阴从本.少阴太阳从本从标.阳明厥阴不从标本.从乎中也. 此言六经气化.或以脏腑本气之阴阳.为主或以经脉标气之.阴阳为主或以中见之气化为主.各有性情之.不同也陈修园 伤寒 论注.引张景岳之论曰.少阳太阴从本者.以少阳本火而标阳.太阴本湿而标阴.标本同气.故当从本.
官.谓所司之事也.无病则各效其职.有病则自失所司. 心者君主之官.神明出焉. 人身知觉运动.无一不本于心.故百体皆为之臣而心为君主也.西医言人心.只是顽然一物.不能司知觉运动.其司知觉运动者.全在脑髓.尝割 兔脑 .剜其脑之后筋.则身缩.可知司运动者.是脑后筋.剜其脑之前筋.则叫号.可知司知觉者.是脑前筋.以此拟人.亦无不然.予谓西医此说.非也.人身破一皮.
前五脏所属内只七窍.此条备论九窍.乃无遗漏. 肝开窍于目. 注见前五脏所属条. 心开窍于耳. 耳系肾窍此.言心窍者.心与肾相交.听音者肾精也.而辨语者心神也.心小肠之脉入听宫.陈修园以此为司听之主.而不知耳通于脑髓.脑气筋下通于心.西医言之甚详.故耳为肾窍.又为心窍.均由脑通.从可识矣.三焦为肾腑.耳内为肾窍.故耳外则三焦之脉绕之.耳又为心窍.故耳外之小肠经
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