本病应与 类鼻疽 、播散性结核、链球菌性 蜂窝织炎 , 葡萄球菌感染 、 伤寒 等相鉴别。
人鼻疽潜伏期差异较大,一般为数小时至3周,平均为4天,甚至延迟至10年之久。临床上可有急性和慢性两种类型。 1.急性鼻疽 起病急骤,皮肤感染部位出现 急性蜂窝织炎 ,局部肿胀,继则坏死及溃破,形成边缘不整、创底灰白的 溃疡 ,并覆有灰黄色的渗出物。附近 淋巴结肿大 ,延淋巴管出现多处肌肉及 皮下结节 性 脓肿 ,脓肿溃破后排出红色或灰白色脓液,其口甚难愈合,...
尚无特效的预防方法。主要防止本菌污染的水和土壤经皮肤黏膜感染。在可能有污染细菌尘土的条件下,工作人员应戴好防护口罩。病人及病畜的排泄物和脓性渗出物应以漂 白粉 消毒。在流行区有皮肤擦破和撕裂者应严格清洗伤口,疫源地应进行终末消毒,并需采取 杀虫 和灭鼠措施。对可疑受染者应进行医学观察15天。从疫源地进口的动物应予以严格检疫。
在急性期需注意与 伤寒 、 疟疾 、 真菌感染 、急性 葡萄 球菌 败血症 或 葡萄球菌肺炎 相鉴别;慢性期应注意与 肺结核 相鉴别。
(一)治疗 治疗方案根据疾病类型不同而异。对急性败血型病例必须采取强有力的抗菌治疗。早期选用二种敏感的抗生素联合治疗。剂量宜大,疗程一般需30~90天。可选用四环素80mg/(kg·d)或氯霉素80mg/(kg·d)与卡那霉素30mg/(kg·d)、磺胺嘧啶120mg/(kg·d)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺异甲噁唑)(4~6片/d)或磺胺异噁唑140mg...
【方歌】 鼻疽 生于鼻柱间,肺经郁火发督原,坚硬色紫常木痛,千金 仙方 托里痊。 【注】此证生于鼻柱,属督脉经,鼻为肺窍,故又属肺,由肺经郁火凝结而成。坚硬色紫,时觉木痛。初宜服 千金漏芦汤 ,宣解郁毒;次用 仙方活命饮 ,加 栀子 、 木通 、 薄荷 、 桔梗 消之。若肿痛不减,势欲作脓,则宜 托里透脓汤 主之。外治法按 痈 疽 溃疡 门。 方剂:千金 漏...
未治的急性 肺炎 合并 败血症 ,病死率高达90%。
鼻疽假单胞菌肺炎(pseudomonas mallei pneumonia)是由 鼻疽 假单胞菌所引起的马、骡、驴等单蹄动物较为多发的下呼吸道急性或慢性炎症,人因接触病畜发生感染。急性者1~2 周死亡,慢性者经久不愈。
(一)发病原因 鼻疽 假单胞菌是两端钝圆、细长,稍弯曲棒状的革兰阴性杆菌,大小不一,(2~5)μm×(0.5~1)μm,多孤立,有时成对排列,无动力,无荚膜,不形成芽孢。本菌为需氧菌,最适生长温度为37℃、pH6.8~7.0,在普通培养基上可以生长,加入4 %甘油生长良好。在 马铃薯 培养基上能产生一层淡黄色 蜂蜜 样菌苔,以后逐渐变为棕红色。本菌生长较缓慢...
主要措施是:①对病马应立即处死并深埋。对病马污染的马厩、马场及饲养用具,应用漂 白粉 等彻底消毒。应用 鼻疽 菌素点眼试验,可以鉴别出感染和未感染的马类,一般应进行2~3次以提高检出率。曾与病畜接触的马,即使鼻疽菌素点眼试验阴性者,亦应隔离3周观察。②对从事马匹工作的人应进行预防知识的宣传教育。对病人应特别注意排泄物、分泌物及被污染物品的消毒。③对从事鼻疽杆...
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