主要表现为 心悸 、心脏“停跳”感,期前收缩次数过多时自觉“ 心跳很乱 ”,可有 胸闷 、心前区不适、 头昏 、 乏力 、摸脉有间歇等。也有无症状者。可能因期前收缩持续时间较久,患者已适应。此外,期前收缩的症状与患者的精神状态有密切关系,不少患者的很多症状是由于对期前收缩不正确的理解和 恐惧 、 焦虑 等情绪所致。 通常根据患者的临床表现、体征和心电图的特征...
西医治疗 小儿期前收缩的处理一般包括3个方面,即一般治疗、病因治疗和抗 心律失常 药物的应用。一般治疗是指患儿生活要规律,按时起居,应保证充分的睡眠,避免剧烈运动和精神 紧张 。下面重点讨论病因治疗和抗心律失常药物的应用。 1.病因治疗 对期前收缩患儿进行上述的全面检查之后应尽可能明确病因,然后给予相应的处理。如由风湿性心脏炎引起者,除给予阿司匹林等抗风湿药...
(一)治疗 房性期前收缩如发生在健康人或无明显其他症状的人群,一般不需要特殊治疗。有些有特定病因者,如甲状腺功能亢进、肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩、洋 地黄 中毒、电解质紊乱者,应积极治疗病因。对器质性心脏病患者,其治疗应同时针对心脏病本身,如改善 冠心病 患者冠状动脉供血,对风湿活动者进行抗风湿治疗,对 心力衰竭 患者进行相应的治疗等,当心脏情况好转或痊...
室性期前收缩 :①提前出现的QRS波,其前无P波。②期前的QRS波增宽(年长儿>0.12s,婴幼儿>0.10s)畸形,其后的T波方向与之相反,如起搏点在房室束邻近,则QRS波接近正常。③代偿间歇为完全性。 在心电图同一导联中,期前收缩形态不同,联律间期不等,为多形性期前收缩。每间隔一个窦性搏动之后出现一个期前收缩称二联律,每隔2个窦性波动之后出现一个期前收缩...
频发和持久的房性期前收缩,特别是多源性或成对房性期前收缩的配对指数<0.5时,常可引发 心房颤动 或房性 心动过速 。
房室交接区性期前收缩又称房室交接区过早搏动(A-V junction premature beats,JPBs),简称交接区性早搏或交接性早搏等。是指在窦性激动尚未发出之前,房室交接区提前发生的一次激动。
对良性期前收缩与病理性期前收缩鉴别要点: (1)病理性期前收缩(器质性期前收缩):①多有先天性或后天性心脏病等基础疾病,或有代谢紊乱及 药物中毒 等病理状态。②联律性或连发性期前收缩。③多源性或多形性期前收缩。④呈并行心律的期前收缩。⑤ 室性期前收缩 QRS波群显著增宽>0.14~0.16s。⑥各型期前收缩并存。⑦期前收缩后的窦性心搏T波发生改变。⑧R-on...
(一)发病原因 1.自主神经功能因素 此系室性期前收缩最常见的原因之一。当自主神经功能失调时,不论是 迷走神经兴奋 ,还是交感神经兴奋,均可使心肌的快、慢纤维的兴奋性失去均衡,可使不应期和传导速度发生改变,引发折返性室性期前收缩。 儿茶 酚胺分泌过多使心室自律细胞自律性增高,导致室性期前收缩等。过量的烟、酒、茶、 咖啡 等的摄入,精神过度 紧张 、过度 疲劳...
期前收缩亦称过早搏动,简称早搏,是由异位起搏点提早发出冲动所引起的心脏搏动。按起搏点部位可分为房性、交界区性,两者又统称室上性,还有 室性期前收缩 。
对于有器质性心脏病病人出现期前收缩的预防,主要是积极进行病因治疗,如改善 冠状动脉供血不足 ,限制AMI范围,切除室壁瘤,改善心功能,纠正电解质紊乱等。如属 药物中毒 引起者如洋 地黄 或某些抗 心律失常 药物过量者应减量或停用。若属精神 紧张 、情绪激动或过度 疲劳 引起者应精神放松、注意休息或适当应用镇静剂。
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