发自肠系膜上动脉的凸侧，约12－16支，行于肠系膜内。上位的分布于空肠叫做空肠动脉jejunalarteries；下位的分布于回肠叫做回肠动脉ilealarteries。每条脉都分为升、降二支与相邻的肠动脉的升、降支吻合，形成第一级动弓。动脉弓的分支再吻合成二级弓，依次可形成三、四、五级弓。由最末一级动脉弓发出许多细小的直（管）动脉，自小肠系膜缘进入小肠壁，...
胆囊空肠y形吻合术 ⑴切断空肠上段 ⑵上拉空肠远段，缝合吻合口后壁外层后，切开胆囊底部 ⑶剪去空肠边缘部 ⑷缝合吻合口后壁内层 ⑸缝合吻合口前壁外层 ⑹空肠空肠吻合——缝合浆肌层 ⑺空肠空肠端侧吻合——缝合后壁全层 ⑻缝空肠空肠吻合口前壁后，关闭肠系膜 图1 胆囊空肠y形吻合术 [适应证] 1.胰头或 壶腹周围癌 早期，不能耐受一次完成胰头切除术，可分次进行...
人体器官名。相当于解剖学的回肠和结肠上段。《灵枢·肠胃》：“回肠当脐左环，回周叶积而下，回运环反十 六曲 ，大四寸，径一寸寸之少半，长二丈一尺。”
【概述】 胃空肠吻合术 后输入袢扩张及内容物 潴留 造成一系列 症状 。多与输入祥低张，过长扭结或输出袢梗阻有关，造成 十二指肠 排空受阻。 【诊断】 病史提问： ①急性 空肠 输入袢梗阻：突然 上腹 剧痛， 呕吐 频繁，呕吐物中无 胆汁 ，呕吐后症状不缓解，梗阻严重者可发生十二指肠高度扩张，肠壁 坏死 、 穿孔 ，导致 急性腹膜炎 。 ②慢性 输入袢综合征...
空肠憩室常为获得性，与腹内压增加有关。通常伴有小肠运动的改变，如进行性系统性 硬化 症、内脏病和神经病变，可导致小肠平滑肌萎缩和纤维化，从而使肠壁囊性扩张，从薄弱的肌层疝入黏膜下层。内脏神经病变引起小肠动力失调，致肠腔内高压，在大血管进入肌层薄弱处疝入而产生憩室，有时造成 麻痹性肠梗阻 。Krishnamurthy(1983)曾进行组织学研究，发现患者空、回...
...助手术； 十二指肠溃疡 并发 穿孔 而无施行胃大部切除的条件，单纯修补后又有发生 幽门梗阻 的可能者（图2-47）。 A B 图2-47 胃空肠吻合术之模式 A、 结肠 前胃前壁－ 空肠 吻合（Woelfler氏法）；有时需并行输入与输出空肠褥之间的 侧侧吻合 （Braun氏法）以免近端空肠褥中有滞留。 B、结肠后胃后壁－ 空肠吻合术 （Von Hacker...
胆管空肠roux-y式吻合术 ⑴在十二指肠上缘切断胆总管，将胆总管或肝总管的端或侧与空肠吻合，单侧狭窄部作纵行剖开，以扩大吻合口 ⑵双侧狭窄作“y”形切开 ⑶肝胆管狭窄的成形示意 ⑷肝胆管狭窄成形示意 ⑸复杂肝胆管狭窄成形 ⑹在十二指肠上缘切断胆总管 ⑺关闭胆总管的远端 ⑻在横结肠系膜无血管区切开，将空肠远端上提至肝门处吻合 ⑼空肠近端与空肠远段行端侧吻合，...
间置空肠胆管十二指肠吻合术 ⑴纵行剪开胆总管和肝管 ⑵游离长约50cm保持血运的一段空肠 ⑶游离空肠近端一线双针关闭法 ⑷皮下盲袢制作法 ①较安全 ②易发生盲袢瘘 ⑸切断此空肠段两端，保留血供 ⑹上下空肠行对端吻合 ⑺向前方游离十二指肠第二段 ⑻空肠十二指肠端侧吻合 图1 间置空肠，胆管十二指肠吻合术 图2 盲袢间置术示意图 [适应证] 同 胆管空肠Roux...
本病发生憩室黏膜出血、憩室穿孔、气腹和小肠壁气 囊肿 或 肠梗阻 时，应与 消化性溃疡 出血及穿孔、机械性肠梗阻等相鉴别。
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