老年心肌梗塞常变脸 心肌梗塞是老年人常见病之一。典型心肌梗塞发作时，表现为心前区剧烈疼痛或胸骨后压榨性疼痛。老年人由于痛觉不敏感，因而发生心肌梗塞常常无心前区疼痛。 症状可表现为多种多样，由于症状不典型，常不易作出早期诊断，甚至发生误诊和漏诊。因此，患有冠心病的老年人，对于突然出现的下列症状要考虑心肌梗塞的可能。 心力衰竭型表现为心悸、气短、胸闷、不能平卧、...
心肌梗塞的主要病因是冠状 儿茶 酚胺分泌增高，心肌需氧量猛增，冠状动脉供血相对不足，也都是心肌梗塞形成的重要因素。
(1)病史。典型的病史是出现严重而持久的胸痛。有时病史不典型，疼痛可以轻微甚至没有，可以主要表现为呼吸困难、低血压休克、心律失常等。 (2)心电图。急性心肌梗塞起病后1～2小时称之为超急性损伤期，此时心电图并无典型表现或出现异常高大两肢不对称的T波，这时是心脏电生理最不稳定的时期，发生室颤的机率最高。然后进入急性期 ......
心室 间隔穿破是 急性心肌梗塞 后的严重 并发症 之一。在急性心肌梗塞引致的 心脏 穿破中位于心室间隔者约占10％。因急性心肌梗塞死亡病例的 病理 解剖资料中，心室间隔穿破的发生率为1．3～2.0％。1847年Latham报告首例病人，1957年Cooley施行 外科 缝补术获得成功。 病理改变 心室间隔穿破病例 心肌 透壁梗塞范围一般比较广泛。心室间隔穿破...
左心室 心肌梗死 后， 心室 壁 心肌 全层 坏死 。约10～38％的病例坏死的心肌逐渐被 纤维 疤痕 组织所替代，形成 室壁瘤 。病变区薄层的心室壁向外膨出， 心脏 收缩时丧失活动能力或呈现反常运动。早在1881年对 冠状动脉 梗阻、 心肌梗塞 、 心肌纤维化 与左心室室壁瘤的演变过程已得到充分认识。60年代起左心室室壁瘤的 临床诊断 进展迅速。1955年...
临床上部分急性心肌梗塞病人缺乏典型的特征性胸痛的表现，但可有上腹闷胀不适、恶心、呕吐、胸闷、憋气、低血压、休克或心律失常等，也可能无任何自觉症状，临床上称之为无痛性心肌梗塞。急性心肌梗塞患者约有15%～20%无疼痛症状，常见于以下几种情况：①由于冠状 动脉粥样硬化 使管腔逐渐堵塞，而临床胸痛症状不明显；②手术麻醉恢复后发作急性心肌梗塞，常无疼痛症状，中老年术...
美国 心脏病学 院年会上提交的研究报告指出，一种被称为超级阿司匹林的实验性药物sibrafiban，在预防心肌梗塞有再次发作危险患者的凝血上同常规的阿司匹林具有相同疗效。 超级阿司匹林是糖蛋白IIb/IIIa抑制剂系列药物中的一种，该药可口服也可静脉注射，它能够防止血液中血小板细胞的集结。在对约6,500名患者进行的实验中，一些人在心肌梗塞发作后服用了低剂量...
心肌梗塞的发生是出于冠状动脉的强烈痉挛或闭塞，引起心肌严重而持久的缺血或坏死的结果。发作起来表现剧烈 胸痛 ，心前区刺痛，持续数小时， 面色苍白 、 焦虑 不安，全身 乏力 、 皮肤湿冷 、大汗淋漓，脉搏细而快，节律不齐。心肌梗塞一旦发生，将会严重威肋病人的生命。那么怎样事先就能知道会出现心肌梗塞呢？这种病的发病突然，但也与其他事情一样，必然有一个过程，我们...
心肌梗塞是在冠状 动脉粥样硬化 的基础上，冠脉血管持续痉挛，血栓形成，使冠状动脉管腔发生狭窄甚至闭塞，造成冠状动脉血流急剧减少或中断，使相应的心肌细胞发生严重而持久的缺血性坏死。 一般说来，在急性心肌梗塞发生前，约80％的病人会有先兆表现。即在发病前数日或数周内有乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等症状。在心绞痛发作时做心电图检查可以发现，ST段...
从 心绞痛 到心肌梗塞之医学教育网收集整理间有各种各样的临床表现。心肌梗塞发生前，可以没有心绞痛前驱症状，或可以有不同程度的心绞痛表现。心肌梗塞发生前有前驱症状的约占40～60%。 心肌梗塞前综合征的特点：一，心前区疼痛持续15分钟以上，二、心电图和酶检查等均无心肌梗塞的依据，三，不伴有 休克 、血压变化和心功能不全等，四、不伴有S-T低下和T波倒置和五，向...
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