physical therapy 即: 物理疗法 利用人工或自然界 物理因素 作用于人体,使之产生有利的反应,达到预防和治疗 疾病 目的的方法,是 康复治疗 的重要内容。 物理因素通过对局部的直接作用,和 神经 、体液的间接作用引起人体反应,调整 血液循环 ,改善 营养代谢 ,提高 免疫功能 ,调节 神经系统 功能,促进 组织修复 ,因而消除致病因素,改善 ...
听力检查: 听神经瘤 诊断的首要检查是听力检测。在听神经瘤患者的听力检查中通常表现为不对称的高频下降型感音神经性聋听力曲线(SNHL),和患者不正常的言语鉴别能力。然而正常的听力图也不可排除听神经瘤病变。听反射和前庭功能检测在诊断听神经瘤中的作用日益减弱。目前已有的检测听神经瘤的听觉检查中最可信、最有效的检查是听觉脑干诱发电位(ABR),其通常表现为v波潜伏...
...验预防);②脑干或小 脑水肿 、 颅内高压 症。 3.术后中晚期并发症:① 脑脊液漏 (在术中用骨蜡填封乳突及岩锥切面的骨缝可预防);② 脑神经麻痹 ,常见为 面神经损伤 ,也可有三又神经、舌咽神经、 迷走神经损伤 ;③脑部症状: 共济失调 、发音困难;①锥体束受损:表现为肢体运动障碍。 4.术后晚期并发症:① 颅内感染 ;② 脑脊液 循环障碍;③肿瘤复发、...
放射治疗 局部的放射治疗最近被应用于临床 听神经瘤 的治疗,如X刀,伽玛刀。由于显微手术治疗对面神经和听神经的功能均优于放射治疗,所以放射治疗一般适用于无法进行显微手术治疗的听神经瘤患者,而不宜做为首选。我们认为下列病人可以考虑行放射治疗: (1) 年龄较大的病人; (2)残余肿瘤或早期复发肿瘤; (3)有严重其它疾患,不能耐受手术或加重手术风险的病人; (...
1. 头痛 、 呕吐 、视力减退、 视野缺损 及 视神经萎缩 。 2.发育迟缓,性功能障碍, 月经不调 、 闭经 、不孕, 性欲减退 、阳萎。 3.体温调节失常、 多饮 、 多尿 、 消瘦 、精神异常等。 4.向邻近生长者可有 偏瘫 、感觉减退等相应压迫症状、体征。
诊断 脑 垂体瘤 的诊断主要根据患者的临床表现、视力视野障碍及其他神经系统所见,以及内分泌学检查和放射学检查等,典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体瘤,症状 不太明显时,诊断并不容易,甚至不能发现。
闭经 、泌乳,首先应想到本病。可到医院检测催乳素(PRL)水平,正常时不大于20ng/ml(9~12时检测较准确)。当催乳素开高时查CT或MRI,可见蝶鞍及垂体的占位病变。视野检查,如 视野缺损 、视神经交叉被压迫,更可帮助确诊。 排除其他病变,如药物、胸壁肿瘤、甲减、、妊娠等,更有助于诊断。
...ACTH腺瘤、GH腺瘤,氨基导眠能适于ACTH腺瘤。停药后均易复发,常作为手术或放疗后的辅助药物。 3.纠正 脑水肿 、降低颅内压以20%甘露醇、速尿、地塞米松为主药,甚至可使用 人血 白蛋白。 4.注意电解质及体液平衡,术中补充失血。 5.术后酌情使用抗生素预防感染,可联合用药;使用神经营养药物促进脑细胞康复。 6.对症治疗,有并发症者针对并发症选药处理。
伽玛刀治疗前庭 神经鞘瘤 始于1969年,早期用气脑影定位,1976年后用CT或MRI与立体定向结合直视定位,至今已治疗该肿瘤达数万例之多,取得较好临床症状改善、听、面神经功能保护的良好结果。伽玛刀治疗前庭神经鞘瘤的病人选择是: (1)瘤体小于3cm; (2)显微手术切除后残留的瘤体; (3)双侧小且多发的前庭神经鞘瘤; (4)年老体弱或不能承受全麻的中小型...
1)安全地全切除肿瘤:全切率>99%,死亡率<1%; 2)无严重神经系统后遗症: 偏瘫 、球 麻痹 等; 3)面神经功能保存率>90%; 4)对有实用听力者争取保存听力。
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