诊断试验不同于筛检试验处是,筛检试验把病人及可疑病人与无病者区别开来。诊断试验则是进一步把病人与可疑有病但实际无病的人区别开来, (一)诊断方法 1.诊断指标 可以分为三类。 (1)主观指标:指由被诊断者的主诉而确定的,如不舒服、 头晕 、 头痛 、 食欲不振 、 失眠 等等。这些指标最容易受被诊断者的主观影响而改变。如病人信任某医生给他服用了好的安眠药(可...
在排除虚假的联系及间接的联系后,有联系的因素才有可能是因果联系。判断两因素之间是因果联系还必须符合下列几项标准。这几项标准是美国卫生署长用于判定吸烟是 肺癌 的病因(美国公共卫生署,1964),以后Hill(1965)又加以发展。现在这个标准已成为公认的标准及方法。根据他们的概念可归纳如表7-2。流行病学家可循此顺序作出病因结论。 (一)时间顺序 “因”一定...
...,LR)或阳性似然比,如表5-1所示,其计算公式如下。 (式5-14) 阳性似然比即正确判断阳性的可能性是错判阳性可能性的倍数。此值愈大,此诊断方法愈好。 (式5-15) 阴性似然比即错判断阴性的可能性是正确判断阴性的可能性的倍数。此值愈小,此诊断试验方法愈好。 按180例经手术证实的 急性阑尾炎 或不是 阑尾炎 ,其右下腹 反跳痛 的阳性似然比与阴性似然比...
杀虫在医学上是指采取各种有效措施,杀灭能传播 传染病 的媒介昆虫,以切断传播途径,防止传染病发生和流行。杀虫是项科学工作,必须掌握媒介昆虫生态习性和各种 杀虫剂 的性能,选择有效措施。杀虫又是一项群众性工作,必须发动群众,采取综合措施,因时因地制宜,采用不同方法,经常和突出相结合,坚持不懈地进行,才能秦效。杀虫是预防和控制许多传染病不可缺少的一项工作。 近年...
描述性研究(descriptive study)是描述 疾病 和健康状况在时间、地点和人群方面的分布信息,向公共卫生管理人员和 流行病学 家提供最基本的数据资料。描述性研究利用的信息来源有:普查资料、生命统计记录、雇员健康检查记录、 医院 临床记录、 疾病监测 记录及国家食品、药物或其他产品消耗的数字等。由于这些数据常是常规收集并且容易获得的,描述性研究比分...
从一定意义上说, 传染病 流行病学 是现代流行病学发展的源头。溯自1854年,约翰.斯诺(JohnSnow)对伦敦 霍乱 流行进行开创性的流行病学工作以来,在一个世纪中,随着科学的进步和流行病学家不懈的努力,传染病流行病学已经取得巨大的进展。具有历史意义的伟大成就是长期以来严重危害人类健康的 天花 于1977年已经在全球消灭。一些常见的传染病、 寄生虫 病的...
...能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较,而又不受被比较人群某种构成不同的影响,可以采用调整(adjustment)又称标准化(standardization)方法,计算出调整或标准化率(adjusted或standardized rate)再作比较。因此,所谓标准化率并不是说明一个人群实际的发病或死亡的率,而完全是为了供与其他人群或同一...
科学是由于社会实践的需要而产生与发展起来的。古代人们与疾病流行作斗争中,逐渐积累起对疾病流行的认识并试图加以解释。从古代起,传染病与非传染病都可有大规模的发生,但传染病的流行危害更大,所以观察较多的是传染病的流行。 中国古代殷墟甲骨文(距今3000多年前)已有“虫”、“蛊”、“ 疟疾 ”及灭虫的记载。至迟至2300余年,中国的《史记》已用“疫”、“大疫”表示...
本书在绪论的“ 流行病学 研究方法”一节中已经介绍过流行病学 观察法 可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说,这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设(假说)的线索(“病因的概念”将在第七章详述)。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可...
现况调查 (prevalencesurvey)又称现患调查或 横断面调查 (cross-sectional survey),是在一个确定的人群中,在某一时点或短时期内,同时评价暴露与 疾病 的状况,或在某特定时点(如参加工作前,入学或退休时)所做的体检等调查。现况调查是通过完成某特定时间该人群健康经历的一个“快照”,提供某病频率和特征的信息。 (一)目的和用...
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