...是人体对有效循环血容量减少、组织灌注不足所引起的代谢障碍、细胞受损的病理反应过程,是临床上常见危重症之一。人们对休克认识始于交感神经衰竭和外周循环衰竭学说,是由于交感神经由过度兴奋转为抑制而导致血管运动麻痹所致,应用肾上腺素等缩血管药物...
...一、病因 (一)病原菌 感染性休克的常见致病菌为革兰阴性细菌,如肠杆菌科细菌(大肠杆菌、克雷伯菌、肠杆菌等);不发酵杆菌(假单胞菌属、不动杆菌属等);脑膜炎球菌;类杆菌等。革兰阳性菌,如葡萄球、链球菌、肺炎链球菌、梭状芽胞杆菌等也可引起...
...感染性休克是发病率、死亡率较高的一种循环障碍综合征,由它所引起的并发症对患者的生命构成极大的威胁。及时发现和正确治疗是感染性休克的关键。 1 呼吸窘迫综合征(RDS) 休克病人的肺血管阻力增加,动、静脉短路开放,肺泡毛细血管灌流量减少,...
...休克,脓毒性休克 严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septic shock),亦称脓毒性休克,是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征(sepsis syndrome)伴休克。感染灶中的微生物及其毒素...
...去甲肾上腺素中毒 肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物,过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高,虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿,对肾上腺素亦较敏感,...
...感染性休克和低阻力型心源性休克,缩血管药也有疗效。(3)扩血管药与缩血管药的联合应用;联合应用,可以取长补短,突出某一药物的治疗作用而减轻其副作用,从而有效地改善微循环,提高组织灌流量。例如去甲肾上腺素和α-受体阻断药妥拉唑啉(...
...去甲肾上腺素又名正肾上腺素,属于儿茶酚胺类激素。主要由交感神经末梢释放,小部分由肾上腺髓质释放。主要作用于α受体。有强烈的收缩血管作用,特别对皮肤、粘膜和肾血管有强烈收缩作用,使血压升高。但对冠状动脉有微弱扩张作用,对心脏β受体也有兴奋...
...休克的发生机理是极为复杂的,不可能是一个模式。感染性休克和内毒素性休克是不一样的,目前研究最多的是内毒素在休克发生中的作用。给狗注射内毒素,可以在几分钟内出现血压急剧降低,未梢血液内血小板和中性粒细胞数减少;随后血压又逐渐升高,血小板中性...
...131节),但这些措施的确切价值尚未证实. 抗内毒素类脂质A组分的单克隆抗体,抗白三烯和抗肿瘤坏死因子抗体的实验研究尚未成功.糖皮质类固醇虽然在选择性感染类型如脑膜炎或肾上腺功能不全的病人中应用有其一定的地位,但并非常常有益....
...作用机理有关。由于该类药物抑制突触间隙对5-羟色胺和去甲肾上腺素的重摄取,因而延长了这些神经递质的作用。此外,该类药物对毒蕈碱受体有拮抗作用,产生口干、便秘、浊视、尿不畅/潴留;作用于组胺受体和α1-肾上腺素能受体,则分别引起镇静作用和导致...
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