TCIA应和局灶性运动性 癫痫 、内耳 眩晕 症及 晕厥 发作等疾病鉴别。 1.局灶性运动性癫痫 应与颈内动脉型TCIA发作鉴别，局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变，年轻人多见，多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复 抽搐 动作，大多见于一侧口角、眼睑、手指或足趾，也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后，发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的 瘫痪 ，...
...纤维颤动、 房室传导阻滞 、心功能不全、左心肥厚、 细菌性心内膜炎 等，这些因素通过对血流动力学影响及栓子脱落增加了脑血管病的危险性，特别是缺血性脑血管病的危险。 3. 糖尿病 临床上反复发作的缺血性脑血管病患者中10%～30%有 糖尿 病病史。糖尿病患者中脑血管病发生率比没有糖尿病的人群高10倍左右。糖尿病不仅引起微血管病变，也可以引起大血管病变，这些改变...
...～70岁)，男性多于女性，发病突然，迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍。多于5min左右达到高峰。持续时间短、恢复快、不留后遗症，可反复发作，症状相对恒定;通常不表现为症状，仅持续数秒钟即消失的闪击样发作。常有 高血压 、 糖尿病 、心脏和 高脂血症 病史。 (1)颈内动脉系统TIA： ①常见症状：以发作性偏侧或单肢 轻瘫 最为常见， 瘫痪 通常以上肢、...
...状常按皮质功能区扩展，脑电图可有局限性异常痫性放电，头部CT或MRI可发现脑内局限性 病灶 ，抗癫痫治疗有效。 2.梅尼埃综合征 以 眩晕 发作为主，易与椎-基底动脉系统TIA混淆。但患者较年轻，发作时间长，多伴有 耳鸣 ，多次发作后 听力下降 ，甚至 耳聋 。不伴有脑干 定位体征 。 3. 偏头痛 青年人多见，以反复发作的 搏动性头痛 为特征，多伴有 恶心...
...高黏血症。且 颈椎病 、各种 心律失常 、心衰等老年病人易患TIA。故一级预防应重点防治上述疾病，定期复查、防止过早出现TIA。对已有TIA发作病人或发病倾向者应及时发现，早期诊断，早期治疗，即二级预防。此项工作尤为重要。TIA易发展为各种脑卒中。据全军脑血管病流行学协作组于1987年调查研究，共检出脑血管病患者15854例(含TIA)，其中经头部CT确诊的...
(一)发病原因 短暂性脑缺血发作 是一种多病因的综合征，其主要病因是 动脉粥样硬化 、 高血压 、 高脂血症 ;此外，脑血流动力障碍、 颈椎病 、血液凝固障碍、心脏病等均可引起TIA。据统计，动脉粥样 硬化 所致者占60%。 (二)发病机制 TIA的病因尚不完全清楚。其发病与动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏病、血液成分改变及血流动力学变化等多种病因及多种途径有关...
(一)治疗 无论何种因素引起的TIA，都应按照完全性卒中的重要危险因素来对待，尤其在短时间内反复多次发作者，应作为神经科急诊来处置。治疗目的是消除病因，减少及预防复发，保护脑功能。 1.常规治疗 (1)病因治疗：尽可能查找TIA的病因，针对其病因进行治疗，如调整血压，使BP<18.62/11.97kPa(140/90mmHg)， 糖尿病 病人 伴高血压 者血...
多数学者认为TIA为各型脑卒中特别是缺血性脑卒中的危险因素。大约30%完全性脑卒中患者，以前有过TIA病史，约1/3的TIA患者迟早要发展或再发完全卒中。我国城乡两次调查表明完全性卒中患病前有TIA史者分别为7.4%及8.5%。较西方报告为低。
积极治疗原发病;反复发作者应积极预防,长期服用阿斯匹林(0.1g,1次/d)、潘生丁(50～100mg,3次/d)、塞氯匹啶(0.25g,1次/d)、藻酸双酯钠(100mg 3次/d)及活血化瘀中药。颈部大 血管硬化 斑块引起明显狭窄或闭塞者,尚可考虑选用颈内动脉内膜切除术、颈内动脉内支架成形术等。
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